【環球時報駐美國、德國特約記者 馮亞仁 青木 環球時報記者 苑基榮】編者的話：美國總統特朗普近日宣佈，自10月1日起對進口的所有品牌或專利藥品徵收100%關稅。新的關稅舉措雖然豁免了在美設廠企業，且“放過”仿製藥，但仍引發供應鏈劇烈震盪：歐洲製藥巨頭強烈抗議，印度藥企則未雨綢繆，美國本土藥價恐進一步攀升。在這場最新的關稅風波中，美國乃至全球的醫藥產業鏈佈局正面臨重新洗牌。

白宮的關稅政策“每週都有變化”

“特朗普近日拋出的最新藥品關稅政策，爲本已錯綜複雜的藥品供應鏈再添一重迷霧。”美國《國會山報》9月29日報道稱，在政策生效前，專家呼籲白宮儘快給出更清晰的細節與解釋。分析人士已經警告稱，未來美國消費者可能會看到國內藥品價格上漲。

《國會山報》稱，根據目前公佈的內容，自10月1日起，進口品牌藥或專利藥將被徵收100%的關稅。不過，如果製藥企業在美國境內已開工建設或正在建設新的生產廠房，則可豁免。問題在於，目前並不清楚有多少企業能滿足這一條件。過去幾年，特朗普政府的壓力確實迫使不少製藥巨頭承諾在美投資數十億美元。值得注意的是，仿製藥被排除在此次關稅之外，而它們佔據了美國處方藥的絕大多數份額。有分析認爲，此舉或是白宮擔憂關稅引發美國國內醫療市場的供應混亂。

法律專家指出，目前市場對這一政策充滿疑問。“如果一家藥企早就有工廠設在美國，是否自動免稅？還是必須繼續擴產才能獲豁免？”美國醫療改善公司高級副總裁、藥劑師兼律師薩哈提出質疑。她表示，如果只要在美有產能就能免稅，那麼真正受衝擊的，到底是哪些完全沒有美國生產線的跨國藥企？

薩哈還表示，目前尚不清楚，根據白宮的政策，企業究竟是隻需在美國生產一款藥品就能讓所有產品免稅，還是要對其進口藥品進行逐一審查。由於在美國今年同多個貿易伙伴達成的關稅協議中，歐洲藥品獲得部分豁免，而來自亞洲的大量進口又是仿製藥，因此政策的實際衝擊範圍依舊模糊。

美國全國廣播公司（NBC）援引聯合國Comtrade數據庫的信息顯示，2024年美國藥品進口總額約爲2130億美元，比十年前增長了三倍。其中，僅亞洲就佔進口總額的20%以上。牛津經濟研究集團亞洲經濟主管近日在一份客戶報告中稱，白宮針對進口藥的關稅可能爲美國消費者帶來顯著衝擊。

報道稱，有研究顯示，美國人均處方藥支出約爲其他發達國家的兩倍。今年7月，特朗普曾宣佈一項計劃，要求全球主要製藥公司需要在美國提供與其他國家同樣低的藥價，旨在“爲美國人爭取全球最佳藥價”。然而，目前尚不清楚製藥公司已採取何種措施應對這一要求。不少製藥行業企業警告稱，新關稅將阻礙藥物研發同時推高藥價。

《華盛頓郵報》援引美國製藥巨頭禮來公司首席執行官戴夫·裏克斯的話表示，白宮的關稅政策“似乎每週都有變化”，公司無法在這樣的環境下處理重大投資決策。“如果白宮對藥品徵收新的關稅，我們會重新平衡生產佈局。”美國製藥研究與製造商協會高級副總裁亞歷克斯·施萊弗表示：“每一美元用於關稅的支出，都是無法用於美國製造業投資或未來藥物研發的資金。歷史上，藥品通常免徵關稅，因爲關稅會增加成本，甚至引發藥品短缺。”

專家表示，在新關稅影響下，更值得關注的是一些小型製藥企業生產的小衆藥品，而不是行業中的大品牌藥物。對於部分患者，尤其是需要自付免賠額或按藥價比例支付費用的羣體而言，這意味着用藥成本可能增加。小企業可能無法承受將生產線遷移至美國的成本，一旦遭遇100%關稅，可能選擇退出美國市場或出售產品線，由於這些品牌藥受到專利保護，市場上通常沒有替代藥品。因此一些小衆藥的供應存在潛在中斷風險。

印度仿製藥業存隱憂

美國消費者新聞與商業頻道（CNBC）報道稱，美國的藥品關稅“放過”仿製藥雖然讓印度製藥商暫時避免受到直接衝擊，但投資者仍感到不安。白橡樹資本合夥公司投資總監阿尤什·阿比吉特認爲，全球市場參與者普遍將藥品關稅視爲過去幾個月美印一系列貿易摩擦的延續——美國對印度徵收50%關稅，並提高H-1B簽證費用。風險諮詢公司BDO Partners的合夥人賈南德拉·特里帕蒂表示，這些舉措可能是美國貿易談判策略的一部分，目的是確保與印度更快地達成更有利於美國的貿易協議。“即使美國對印度仿製藥徵收關稅，我也不會太擔心，”阿比吉特說道，“仿製藥出口商競爭力強，而且幾乎沒有替代品，因此很大一部分關稅將轉嫁給最終客戶”。

儘管印度仿製藥製造商目前沒有被白宮所針對，但印度高級官員認爲，未來美國關稅的範圍可能擴大到複雜仿製藥、生物仿製藥和其他先進製劑。《印度時報》9月27日報道稱，此舉正值美國政府根據《美國貿易擴展法》第232條展開調查之際，該調查旨在評估藥品進口是否構成“國家安全風險”。預計最終決定將於明年初作出。安永帕特農公司國家生命科學主管蘇雷什·蘇布拉馬尼亞表示，如果關稅擴大化，印度主要製藥公司將面臨困境。

印度《鑄幣報》報道稱，印度製藥企業正未雨綢繆，防備成爲美國關稅政策新的靶心。印度供應了美國市場上消費藥品的1/3以上，印度醫藥出口協會的數據顯示，2024財年印度醫藥出口總額達279億美元，其中對美出口佔31%。2025年上半年，印度向海外出口的藥品價值達37億美元。來自印度政府的數據顯示，2025年8月，印度藥品出口額從去年同期的23.5億美元增長6.9%，達到25.1億美元。

《新印度快報》稱，印度製藥公司正越來越關注複雜工藝的仿製藥，這種轉變將有助於印度製藥業進入更高價值的市場，並減少對傳統市場的依賴。

歐洲製藥業強烈反對

在特朗普宣佈對進口藥品加徵關稅後，德國和瑞士製藥行業表達強烈不滿和擔憂，稱此舉將嚴重打擊歐洲製藥中心地位，擾亂國際供應鏈，增加藥品生產成本，並危及患者護理。

據德國電視一臺9月27日報道，德國化學工業協會首席執行官沃爾夫岡·格羅塞·恩特魯普批評白宮的藥物關稅顯示出“美歐貿易關係已經跌至新低”。德國研發型製藥企業協會主席警告，美國的藥物進口關稅將對國際醫藥供應鏈造成嚴重後果，尤其增加歐洲企業的藥品生產成本，將對德國乃至歐洲作爲全球製藥中心的地位造成嚴重挫折。

德國製藥業嚴重依賴美國市場。根據德國聯邦統計局的數據，2024年，德國向美國出口了價值270億歐元的藥品，約佔德國藥品出口總額的1/4。德國製藥行業對於美國市場的依賴程度甚至高於機械和化工行業。德國經濟研究所專家賈斯米娜·基爾霍夫表示，美國長期以來被德國製藥業視作利潤豐厚的市場，新的關稅政策給德國經濟帶來壓力。

如果美國市場受關稅阻礙，可能導致德國生產因缺乏經濟可行性而受限。德國藥劑師協會（ABDA）主席托馬斯·普賴斯警告，近年來，藥物供應鏈不穩定已導致部分藥物屢屢缺貨，許多德國患者不得不尋求替代產品。

爲應對關稅，一些製藥公司採取了行動，拜耳表示將繼續與美國政府建設性合作。瑞士馮託貝爾資產管理公司分析師比紹夫伯格認爲，許多德國大型製藥公司在美國設有辦事處並宣佈重大投資，這能保護其藥品免受關稅影響。

瑞士製藥行業同樣表示失望。由23家研究型製藥公司組成的瑞士Interpharma協會董事總經理勒內·布霍爾澤稱，歷史上全球藥品從未如此被徵收關稅，強調向重病患者提供更昂貴的產品沒有意義。該協會已竭盡全力阻止這一“範式轉變”。

美國智庫ITIF的研究員認爲，像羅氏和諾華這樣的瑞士大型製藥巨頭能通過在美國擴張規避關稅，但小型企業可能受嚴重影響。瑞士機械工程和鐘錶行業已面臨類似高關稅壓力。

愛爾蘭的藥品出口商也可能受重創。愛爾蘭去年向美國出口了約730億歐元商品，其中超過一半是藥品或醫療產品。歐洲製藥工業協會聯合會理事娜塔莉·莫爾擔憂，關稅會增加成本，擾亂供應鏈，並阻止患者接受救命治療。

歐洲藥品短缺和價格上漲風險加劇。德國《柏林信使報》稱，目前德國約有450種藥品缺貨，包括兒童止咳退燒糖漿、止痛藥和抗生素。普賴斯警告，如果歐洲公司減少對美銷售，製藥公司可能被迫減產或提價。     

瑞士SRF電視臺稱，諾華首席執行官在接受採訪時，提出了提高歐洲市場的藥品售價以彌補美國市場損失的想法。一些製藥企業已經在實施這一舉措：法國藥企賽諾菲在美國降低胰島素價格，但在歐洲提價；禮來公司則將英國市場的減肥藥價格提升170%。