“醫生快救救我!我要死了!”
潁上縣一白領小李(化名)
近6個月來9次遭遇"生死時刻"
突發心悸、窒息感、強烈的瀕死感
如潮水般襲來
發作時呼吸急促、全身大汗
手腳麻木甚至抽搐
但奇怪的是
每次急診檢查結果
都令人意外
他的心臟和肺部完全正常
最終經潁上縣人民醫院精神科診斷
揪出真兇
驚恐障礙(急性焦慮發作)
小李(化名)是潁上縣城的一名白領,前兩天下班路上,他正騎着自行車,突然感到心慌、胸悶、頭暈,很快就感覺“呼吸不上來”,好像瀕臨死亡。小李極爲驚恐,臉色蒼白地躺在路邊,好心的路人發現後,立即撥打120將他送往醫院急診科。
到達醫院後,急診科醫生立即給他做了心電圖、心肌酶譜、電解質、血氣分析、血氧飽和度等檢查,結果卻發現,小李只是簡單的呼吸性鹼中毒,而且還是由過度換氣導致的。醫生用簡易的呼吸面罩罩住,小李均勻地呼吸,隨着他呼吸的一張一合,30分鐘後小李就平靜了下來。
“我到底怎麼了,是不是有嚴重的心臟病?”平靜下來的小李再一次追問急診醫生。半年裏,這是小李第9次被送到醫院急診科,最嚴重的時候一個月曾出現過三次。每次他都詢問同樣的問題,醫生每次都明確回答:“你沒有心臟病。”
找不到發病原因,小李每天都生活在惴惴不安裏,出門的時候要家人或朋友陪伴,因爲他不知道什麼時候那種可怕的體驗會再次來臨。
這次就診後,小李被轉診到精神科,經過評估,他被診斷爲驚恐障礙。
驚恐障礙是什麼疾病?潁上縣人民醫院精神科主任楊維鵬介紹,驚恐發作其實又稱急性焦慮發作,通常起病於少年晚期或成年早期,是指反覆的、有時爲不可預料的發作性焦慮、緊張或恐懼。發作突如其來,像小李一樣伴有心悸、呼吸困難、大汗、頭昏、全身發麻等身體症狀,繼發出現瀕死感或死亡恐懼,可持續幾分鐘或更久一些,讓人極端痛苦。驚恐發作可持續幾分鐘或更久一些,可在任何情境中發生,1個月之內至少發作一次。
大多數患者存在預期焦慮,因擔心發病時得不到幫助,常常不敢獨自出門。而不少醫生都不能識別驚恐障礙,而當成軀體疾病來治療。“自從精神科成立後,我們接診多例驚恐障礙患者,患者大多從急診科、心內科等科室轉診而來。”楊維鵬介紹。
如果你聽說身邊有人正遭受這樣的痛苦,請一定告訴他:我相信這種突然快要死的感覺是真的,在急診科排除軀體疾病之後,帶着檢查結果去精神心理專科醫院就診。早識別早治療會明顯改善疾病的預後。
全媒體記者 段華梅 通訊員 葉雨晨