流言

“感冒時咳出黃痰，就是說明病情快要好了。”

網上有很多人說，感冒咳嗽時，如果從“白痰”變成“黃痰”，就說明是在“排痰”，是感冒快要好了的意思。

流言分析

這種說法沒有依據。

咳嗽過程中痰液由清變黃，更多反映的是氣道炎症反應和免疫細胞的變化，而不是疾病進入恢復期的明確標誌。黃痰的出現，既不能作爲病情好轉的依據，也不能單獨用來判斷是否需要治療或是否已經康復。

在感冒或其他急性呼吸道感染過程中，不少人都有這樣的體驗：起初只是乾咳或咳白痰，過幾天痰液逐漸變黃，甚至偏綠，於是便安心下來，覺得這是在排痰，說明快好了。這一判斷看似有經驗支撐，但從醫學角度看，並不成立。

黃痰是怎麼形成的？

在病毒性呼吸道感染中，機體免疫系統被激活，黏液分泌增加，同時炎症細胞進入氣道，這是咳嗽和咳痰的重要生理基礎。

研究顯示，當氣道發生炎症反應時，中性粒細胞會大量聚集並釋放髓過氧化物酶（MPO），這種物質本身呈黃綠色，是痰液顏色加深的重要原因之一。也就是說，痰液的顏色，主要與其中所含的炎症細胞和相關物質有關，即使病原體尚未完全清除，或症狀尚未達到高峯，痰液也可能已經發生顏色變化。

因此，從機制上看，黃痰更多反映的是炎症活動狀態，而非恢復進程。

黃痰並不等於病情在好轉

從症狀演變的時間規律來看，咳嗽和咳痰本就是感冒的後期症狀。一項對社區獲得性感冒進行長期觀察的研究發現，咳嗽往往在感冒後幾天才逐漸明顯，並可能持續到第6～7天，甚至更久。這意味着，黃痰出現的時間點，常常與症狀自然演變重疊，容易被誤認爲是好轉信號。

但實際上，在不少人身上，咳黃痰出現時，氣道炎症正處於較爲活躍的階段，症狀仍可能持續一段時間。如果僅憑痰色判斷病情，不僅容易誤判康復時機，還可能忽視需要休息或對症處理的階段。

黃痰

也不是用抗生素的標誌

另一個常見誤解是：黃痰說明已經合併細菌感染，需要使用抗生素。研究確實發現，黃色或綠色痰液與細菌感染之間存在統計學相關性，但這種相關性並不足以作爲診斷依據。在急性咳嗽患者中，痰液顏色用於判斷細菌感染的特異性較低，單靠顏色並不能區分病毒還是細菌病因，也不足以指導抗生素使用。

這也是爲什麼反覆強調：是否需要抗生素，應綜合發熱情況、病程長短、全身症狀以及必要的檢查結果，而不是僅憑痰色做決定。

那感冒什麼時候纔算快好了？

相比痰液的顏色，更可靠的恢復信號來自整體症狀的變化。例如，發熱逐漸消退、全身乏力減輕、咽痛和鼻部症狀明顯緩解，咳嗽頻率逐步下降，這些才更符合疾病進入恢復期的表現。在這個過程中，咳嗽和少量咳痰可能仍會存在一段時間，這是氣道修復和清除分泌物的正常過程。

總結來看，感冒後咳出黃痰，並不意味着快好了，也不等同於細菌感染。它只是氣道炎症反應的一個外在表現。與其緊盯痰的顏色，不如關注整體症狀的變化和自身感受；如果咳嗽持續時間過長，或伴隨高熱、胸痛、明顯氣促等情況，需要及時就醫評估。

照“謠”鏡

這類謠言的核心是片面解讀生理現象、混淆因果關聯，用“經驗化”的單一結論替代科學的病理邏輯。

它的起點往往是人們的日常觀察，謠言抓住了這一碎片化的“體感事實”，忽略個體差異和病理本質，將偶然關聯包裝成“必然規律”。因爲貼合普通人的生活體驗，又沒有專業的醫學術語，接受門檻低，所以傳播時阻力小、接受度高，很容易在親友羣、社交平臺擴散。

來源丨科學闢謠