【環球網報道 記者 李青雲】宮頸癌、內膜癌、卵巢癌是婦科領域的三大惡性腫瘤，其中，卵巢癌因死亡率排第一而被稱爲“婦癌之王”和 “沉默殺手”，其惡性程度高、複發率高、預後差是影響患者生存時間的最突出問題。

“任何腫瘤的早期診斷都是治療中的先決條件，卵巢癌的早期診斷仍是難題，有約70%的患者發現卵巢癌就是晚期狀態，這是卵巢癌治療的最大難點。”10月28日，在“薰衣草花環”公益活動上，北京大學腫瘤醫院婦瘤科主任醫師高雨農教授接受媒體採訪時表示。

“在中國差不多有1/4的病人存在BRCA基因突變。”高雨農教授表示，有研究發現，一般女性終身發生卵巢癌風險約爲1.3%，而BRCA1突變攜帶者，終身發生卵巢癌風險可高達39%，BRCA2突變攜帶者，終身發生卵巢癌風險可升高至11%。所以說，對於有卵巢癌家屬史的女性而言，BRCA基因檢測可以作爲預防卵巢癌的手段。

《卵巢癌診療指南（2022年版）》也強調了基因檢測尤其是BRCA檢測的重要性。指南提出，對於BRCA1和BRCA2胚系突變攜帶者，推薦從30—35歲起，開始定期進行盆腔檢查、血CA125和經陰道超聲的聯合篩查。

隨着臨牀研究的開展和治療手段的優化，卵巢癌治療越來越精準，“手術+化療+靶向治療”讓患者的生存質量明顯改善、生存期不斷延長。

高雨農教授指出，在治療的過程中，卵巢癌的治療是按一定的程序，比如說化療、手術，包括靶向治療，甚至部分卵巢癌患者可以通過接受免疫治療獲益，但是有一個非常大的問題就是在治療過程中很容易出現耐藥，耐藥以後的卵巢癌治療起來是非常困難，所以卵巢癌的治療，尤其是晚期卵巢癌的治療，它治療的過程中伴隨着她的耐藥、復發，治療再治療。“卵巢癌現在是慢病狀態，它會有一個持續治療的階段。”

近年來，在卵巢癌的靶向治療中，我們也能看到長足的進步。例如PARP抑制劑已成爲我國卵巢癌患者治療的重要選擇之一。PARP抑制劑是一類新型的上皮性卵巢癌靶向治療藥物，主要通過合成致死機制介紹腫瘤細胞的凋亡，是近年來卵巢癌治療領域的重大進展。

高雨農教授指出，在病人接受了手術化療的治療之後，用這樣的靶向藥物進行維持治療。這種治療能夠延長患者的復發間隔，從而改善患者的生存期。過去只有手術和化療，病人只能“等待”復發，沒有什麼辦法能讓病人活得更長、復發得更晚，現在PARP抑制劑出現了之後，確實有了很大的改觀。

對於患者而言，多次復發造成嚴重的生理和心理負擔使患者常常難以堅持治療，喪失信心，高雨農教授認爲，腫瘤患者及家屬需要對規範治療有正確認識，初期的治療計劃對患者十分重要，走一步以後沒有回頭路，只能往下走，所以很難，腫瘤治療是需要非常專業的醫生，投入治療，纔給患者更多的治癒機會。