12月初的北京，一場大雪的到來，讓整個北京瞬間變得冷了許多，等在首都醫科大學附屬北京友誼醫院通州院區手術室外的宋先生夫婦似乎感受不到窗外的冷，此刻他的心裏全是焦灼的等待，希望兒子從手術室順利出來，這份殷切的希望足以抵消他們對窗外這場冬雪的感知。

“這是第三次站在同一個地方等待家人做減重手術，儘管這個手術風險很小，家人此前做的也都非常順利、安全，但站在這裏等，心裏還是有一些莫名的不安。”宋先生說道，這次做減重手術的是他們的小兒子，此前他愛人、姑娘也都是因爲肥胖、或肥胖導致其他疾病在北京友誼醫院減重與代謝外科做了減重手術。

遲遲沒有到來的月經

宋先生女兒的經歷，堅定了他支持兒子通過減重手術來治療肥胖的信心。姑娘長大了，如花似玉，亭亭玉立，上大學，談戀愛……這些美好幾乎是屬於每一個家長對孩子成長的殷切期盼，宋先生也是。可隨着家裏姑娘小勤的長大，不但這些期盼沒有實現，反而姑娘變得暴躁、易怒，情緒變得不受控制。

早期，宋先生覺得這些情況可能都是孩子還處於叛逆期的表現。可是後來有一件事還是引起了宋先生一家的注意，姑娘快20了，月經卻遲遲沒有到來。

“帶着姑娘去了多家三甲醫院，婦科、內分泌科、精神科都跑遍了，安定醫院診斷爲情感雙向障礙，婦科診斷出了多囊卵巢綜合徵，其中不來月經的主要原因就是多囊。”宋先生說，相關醫院治療了一段時間，效果不佳，醫生建議讓孩子減肥試試，也許體重減下來，多囊的問題就會改善，月經也會正常。

多囊卵巢綜合徵（PCOS）是以雄激素增多症、無排卵和多囊性卵巢形態爲基本特徵的綜合症候羣，常合併月經紊亂、不孕、胰島素抵抗和代謝紊亂，國內 PCOS 流行病學調查顯示34.09%的PCOS患者呈肥胖狀態，肥胖與PCOS互爲因果。

宋先生看着姑娘增加的體重和忽冷忽熱的脾氣，很受煎熬。一個偶然的機會，從朋友哪裏知道減重手術也能治療多囊卵巢綜合徵，她的手術是北京友誼醫院減重與代謝外科張鵬主任做的，於是抱着試一試的心態掛了張主任的號，帶着姑娘來醫院當面諮詢。

“來門診跟張鵬主任聊了挺長時間，主任也給了很多建議，包括營養、運動、減重手術等”宋先生說，其中張主任的一句話引起了他的思考，主任說減重可以花時間試很多辦法，但姑娘成長的年紀折騰不起了，她需要快速減重，讓孩子的成長重回正規。

宋先生姑娘當時20歲，身高170cm，體重將近200斤，由於肥胖，導致多種疾病，嚴重影響孩子的發育和心理健康。宋先生回家後也做了很多思想鬥爭，但通過大量的查閱資料和跟朋友的瞭解，決定讓閨女接受手術治療。

“我不想讓女兒在成長最好的年紀被肥胖困擾，被沒有月經困擾，她應該擺脫體重帶給她的束縛，和其它年紀相仿的孩子們一樣健康、美麗、自信。”宋先生說道。

通過減重手術治療半年後，宋先生的女兒體重減了50斤，月經也如期到來，睾酮從術前的114降到了術後正常的86.1.。小勤隨着體重的減輕，其它症狀也得到了明顯改善。張鵬主任表示，像小勤這樣患有多囊卵巢綜合徵（PCOS）的女性肥胖患者，減重手術具有明顯的優勢。隨着體重快速下降，月經週期及排卵可恢復正常。經常在臨牀工作中也發現，減重手術後能自然受孕的幾率也大大增加。

瘋長的體重和突如其來的自卑

“去年一年，就不知道什麼原因，孩子一下子蹭的長50斤。隨着體重的增加，孩子睡覺的時候鼾聲如雷，有時候也會憋醒。”除了聊宋先生的女兒，在等待宋先生兒子手術的間隙也聊起了兒子肥胖的一些表現，宋先生表示，兒子以前挺愛說話，週末跟朋友打球也挺積極。但隨着體重的增加，變得不愛出門，也跟家人不愛說話，孩子好像明顯變得自卑了。

據《中國居民膳食指南（2022）》顯示，我國6歲以下兒童和6-17歲兒童青少年超重肥胖率分別達到10.4%和19%，且超重肥胖率逐年增加，平均每5個孩子中就有一個“小胖墩”。

張鵬主任表示，隨着我國肥胖率的逐年提高，門診遇到的“小胖墩”也越來越多，肥胖除了影響青少年的發育外，也給孩子們帶來了很大的心裏問題。很多“小胖墩”學習不好不是他不聰明，是肥胖導致的睡眠呼吸暫停讓孩子大腦沒有得到充分休息，上課注意力難以集中，長此以往就對學業造成影響。

對於兒子肥胖的原因，孫先生總結爲兩點，其一是他們夫婦因爲工作原因常年在外，對於孩子的生活習慣缺乏培養；其二是家裏孩子姥姥對飲食沒有很好的調節，麪食比較多，有好喫的都給可勁喫，受傳統習慣的影響，認爲孩子胖一點就是福氣、健康。可沒想到，姥姥對孩子飲食的關心逐漸成爲了孩子體重的負擔。

張鵬主任介紹，我國肥胖人羣的地域分佈不均衡，由南向北呈遞增趨勢，這個很大程度上與飲食習慣有關，例如北方大多地區喜麪食，碳水攝入較多，容易造成營養失衡。

宋先生認爲除了營養導致家人超重外，遺傳因素也有關，他愛人是今年下半年張鵬主任做的減重手術，當時BMI是34kg/㎡，伴有嚴重的睡眠呼吸暫停、乏力，手術三個月後減重50斤，睡覺打鼾症狀消失。看着家人在減重手術的治療下，肥胖帶來的併發症有了明顯好轉，宋先生希望兒子也在減重手術後能夠減輕體重，重回籃球賽場，拾回少年自信。

“宋先生和家人查閱了大量資料，選擇用減重手術的方式來減重確實讓孩子的減重治療少走了很多彎路。對於BMI大於32.5kg/㎡的青少年來說，運動、節食等其它減重方式很難減到理想狀態，即使減一些體重，但很快又反彈回來，更重要的是青少年處於發育期，如果是肥胖狀態，會影響青少年的智力和第二性徵發育等問題，”張鵬主任強調，減重手術可以幫助患者在短期內大量減重，一般情況下，快速減重10%至15%，可使部分2型糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪性肝、多囊卵巢綜合徵、高尿酸血癥、高脂血症等獲得臨牀緩解，讓處於成長期的青少年生理和心理迴歸健康。