科技日報訊 (記者陳曦 通訊員焦德芳)4月30日,記者從天津大學胸科醫院獲悉,該院主任醫師郭志剛、主任醫師韓建閣團隊聯合美國印第安納大學醫學院教授孟令忠團隊歷時3年,評估了多部位組織氧監測結合血流動力學管理對擇期非體外冠脈搭橋圍術期管理中的實際效用,這爲心血管手術圍術期精準管理提供了重要科學依據。相關研究成果發表在國際醫學期刊《英國醫學雜誌》上。
圍術期是指手術前、中、後的整個時期,其管理是心臟手術患者管理的臨牀難點。如何降低圍術期風險,是心臟外科領域亟待攻克的難題。圍術期傳統血流動力學監測主要依賴心率、血壓等單一指標,難以反映組織器官灌注的真實狀態。
在此次研究中,研究團隊整合了近紅外光譜組織氧監測技術與血流動力學監測技術,將多項監測數據同時獲得併爲臨牀決策提供指導依據,對1960例60歲以上非體外冠脈搭橋手術患者,展開“聯合監測”和“常規監測”的隨機對照臨牀研究。
研究發現,進行多部位組織氧監測結合血流動力學管理的患者組織氧水平更穩定,與傳統血流動力學管理組相比,雖然主要結局發生率無顯著差異,但聯合監測在降低術後肺炎發生率方面展現出優勢。