“個人醫保雲”試點申報啓動

據新華社北京1月11日電(記者彭韻佳)國家醫保局11日發佈文件,開展“個人醫保雲”建設試點申報,通過匯聚、治理和應用多維度的個人醫保健康數據,繪製個人醫保畫像,探索構建覆蓋全人羣、全週期、全場景的智慧醫保管理新範式。

根據文件,試點地區可基於全國統一醫保信息平臺,全面、實時匯聚並治理區域內定點醫藥機構的診療、結算、藥品耗材使用等核心業務數據,同時依法依規探索匯聚公共衛生、健康管理等數據,重點對接處理可穿戴設備、家庭智能監測設備、體檢機構數據等,促進“院內就醫結算時點數據”與“院外健康傳感器時期數據”的有效融合。

文件明確,將運用數據分析技術,爲參保人構建多維度個人畫像,並動態更新。國家醫保局將於2026年2月起,評估試點方案後確定試點名單。



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