超重肥胖率已超50%!體重管理如何科學地“管”?

全國愛衛會今天發佈,將“健康體重管理”等三項行動納入了健康中國專項行動,行動圍繞目標提出兩個方面8條主要措施,提出到2030年,實現體重管理支持性環境廣泛建立,全民體重管理意識和技能顯著提升,人羣超重肥胖上升趨勢初步減緩,部分人羣體重異常狀況得以改善等目標。納入專項行動後,將由國家來主導推動配套出臺專項政策、財政投入和考覈機制,多部門配合協同。

這意味着“體重管理”提升爲國家層面的重點任務,併成爲政府、社會和公衆共同參與的系統性工程。

納入健康中國專項行動 體重管理怎麼“管”?

體重這件“小事”爲何成國家關注的“大事”? 體重管理門診逐漸成爲醫院的“標配”,它和普通門診有何區別?青少年在學校期間能進行體重管理嗎?未來體重管理還要覆蓋生活全場景,在家門口又能獲得哪些支持?帶着這些問題,進入今天的一問到底。

體重這件“小事”爲何成國家關注的“大事”?

從去年6月,國家衛生健康委聯合16個部門印發《“體重管理年”活動實施方案》以來,先後發佈了居民體重管理核心知識、指導原則、指南,近日還發布了做好體重管理門診設置的通知,目前超過26個省份發佈實施了自己的“體重管理年”實施方案,體重這件小事兒,爲什麼會引起國家的關注呢?

國家衛生健康委發佈的數據顯示,我國重大慢性病發展總體呈上升趨勢,因慢性病導致的死亡人數比例已經超過80%。研究表明,體重水平與人體健康狀況密切相關,體重異常特別是超重和肥胖是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危險因素,我國18歲及以上居民超重率爲34.3%,肥胖率爲16.4%,意味着超重肥胖人羣已經過半,如果這個趨勢得不到有效遏制,2030年我國成人的超重肥胖率將超過70%。將健康體重納入健康中國專項行動中積極推動和倡導,是堅持預防爲主,推動慢性病防控關口前移的必要舉措。

中國疾控中心慢病和老齡健康管理處處長 賴建強:其實體重管理年就是從這樣一個小切口,解決慢病防治大問題的一個突破點。體重管理年是抓住了慢病防控的7寸,這個行動要搞好了,能夠對防控慢病、降低現在慢病高發的持續狀態是十分有利的,也許會給世界慢病防控一箇中國方案。

體重管理門診成“標配”

和普通門診啥區別?

《體重管理年活動實施方案》提出要鼓勵醫療衛生機構設置體重管理門診或肥胖防治中心,雖然還不到一年時間,但記者走訪多地醫院發現,體重管理門診正在成爲各大醫院和社區衛生服務中心的“標配”,而且特別火爆。哪些人在看體重管理門診?它和普通的門診有何不同?

在北京地壇醫院體重管理多學科聯合門診,記者看到,從早上8點到晚上6點,就診的患者一直很多。患者來了第一站就是稱體重,量三圍,進行各項指標的檢測。然後按照不同情況,分配到不同的診室。商楠是因爲產後肥胖,一直沒有瘦下來,經過檢查,她沒有高血壓、糖尿病等基礎病,於是醫生建議她嘗試中醫爲主的減肥方式。

首都醫科大學附屬北京地壇醫院患者 商楠:主要醫生給配的中藥,告訴我一些飲食上的注意。大概半個月,今天來複診,從最開始那天就醫時是83.7公斤,現在是79.7公斤。

首都醫科大學附屬北京地壇醫院中西醫結合中心副主任醫師 馮穎:是以中西醫結合科牽頭,然後有心內科、內分泌科、營養科,還有中醫護理團隊,這幾個科室專家形成了一個多學科診療團隊。在開診後,現在日均是200多人次的流量。

在北京世紀壇醫院,記者遇到了專程從山東趕來做減肥手術的患者蘇培強。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院患者 蘇培強:袖狀胃的手術已經做完了,血糖、血壓、血脂這種幾乎就沒有了,肥胖引起的病已經都沒有了。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長 張能維:醫院會用知識、管理、智能來告訴你,來幫你克服住各種的困難,避免了各種減重減肥體重管理帶來的一些不良的併發症。因爲我們在家裏只看到體重的變化,到底體內有沒有營養缺乏,有沒有貧血,有沒有別的問題,甚至我們認爲的體重減輕了,但是減的都是肌肉,並沒有減脂肪,這個危害比不減重還要大。

現在居民的體重管理正從個人“靠毅力”轉向醫療體系支撐,各地都在總結體重管理門診的經驗加以推廣。

山東大學第二醫院院長 馮世慶:能夠早期讓患者知道他的病因,實現我們的主動健康,自己、社區、家庭、醫院形成一個閉環管理,他自己來積極參與他的體重管理,讓他認識到這個疾病,會導致將來可能慢病共存的危險性。

青少年在校期間體重管理

怎麼喫?如何練?

在今天發佈的健康體重管理行動中,專門針對學校提出一些措施,比如校園內避免售賣高鹽、高糖及高脂食品。中小學生每天綜合體育活動時間不低於2小時等。近年來,青少年的肥胖問題日益引發社會關注,隨着體重管理年的推進,各地的學校也抓住青少年在校的時間,新增了不少設施和要求。

遼寧瀋陽市已成功建成766個健康支持性環境,其中健康學校就有73個。在瀋陽的這所學校,學生們正利用課間休息時間在新增的體檢大廳自由檢測,這裏配備了身高體重測試儀、腰圍尺、血壓血氧儀、心理沙盤等設備。

俗話說:“三分練,七分喫。”對於正處於生長髮育關鍵期的青少年來說,合理膳食是重中之重。臨近中午,在學校食堂內,廚師正在烹飪菜品,在烹飪過程中使用減鹽勺和控油量杯。每天每道菜的主要營養成分、能量等指標均在食堂公示。學校營養師依據“低脂、低鹽、高蛋白”原則制定餐譜,杜絕高鹽、高糖、高脂飲食。

瀋陽某學校副校長 於昕以:2024年,全校的超重率較2023年下降了2.2%,肥胖率下降了1.5%。而且我們也將DeepSeek引進了學校營養分析系統,下一步將聯合家庭制定個性化方案,儘可能將超重與肥胖率控制在10%以下。

覆蓋生活全場景 家門口可享哪些便利?

健康體重管理行動的目標第一條,就是到2030年實現體重管理支持性環境廣泛建立,大家生活的主要場景社區內、家門口能夠給我們提供什麼樣的體重管理支持,很大程度上決定了體重管理的效果。

浙江杭州上城區的居民胡曉靜半個月前在社區衛生服務中心開啓了減肥之旅。

杭州市上城區閘弄口街道社區衛生服務中心體重管理門診醫生 張玫貞:你的脂肪已經從17公斤降到了14.8公斤,相當於脂肪下降了2.2公斤,相當於你已經減了4斤。

社區衛生服務中心的醫生會依據每個人的身體數據和飲食習慣,量身定製專屬飲食方案,同時藉助線上平臺,開展一對一遠程貼心指導。

在社區不僅僅可以醫療干預,社區還可以有運動中心和專業體育指導員,爲居民提供從健康評估到運動訓練的一站式精準服務。

另外,各地也把人工智能、大數據等數字化手段來助力體重管理,很多地方的居民只需要通過手機小程序,就能實現街區各場景健康數據的互聯互通。

不僅是浙江,山東、江蘇、湖北等省份的基層醫療衛生機構還將體重管理納入家庭醫生簽約服務,大醫院的營養、運動等專業人員到社區、機關企事業單位等場所,定期地開展合理膳食、科學健身等體重管理技術指導和健康諮詢,四川、廣東等省份的不少企事業單位給職工開設健康餐窗口,配備了健身器材等。

飲食習慣生活習慣不同 如何科學管理?

也有網友提出,各地飲食習慣、每個人的生活習慣都不一樣,怎麼才能科學管理呢?國家衛生健康委表示,健康體重管理要規範服務模式,提高科學化、專業化和精準化水平,要管生活全場景,既不能“一窩蜂”,更不可“一刀切”。

中國疾控中心慢病和老齡健康管理處處長 賴建強:因爲體重實施方案國家發的是一個基本的指導原則,那麼各地人文、膳食、氣候等等各不同,同時各地的超重肥胖發生率和慢病防控的形勢也不一樣,需要各地根據自己的情況來分別制定體重管理措施和手段。另外,我們在體重管理實施過程當中也分了人羣,比如孕產婦、嬰幼兒、學生、職業人羣和老年人,這些人羣在不同地區分佈情況下,應該更靈活地提升管理措施,或者是個性化指導,或者精準地施策。

(總檯央視記者 史迎春 牟媞媞)



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