你是否以爲牙痛只是牙齒出了問題？可別急着怪牙齒，有些牙痛其實是心臟發出的危險信號！心血管內科醫生碰到不少這樣的病例。
38歲的張先生，牙疼了3天，連拔兩顆智齒，疼痛一點沒減。第4天凌晨，張先生牙痛還出現了胸悶、大汗淋漓的症狀，他被家人送到溫州醫科大學附屬第一醫院龍港院區就醫。心內科副主任醫師戴振宇接診後，給張先生做了相關檢查，結果他竟是急性心梗，右冠脈血管狹窄90%~95%。戴醫生立即給予緊急植入支架，張先生的牙疼等症狀也隨之消失了。
“約10%的‘牙痛’，可能是致命疾病的僞裝。”戴振宇醫生解釋：心臟和下頜區域共用同一段“神經線路”。當心肌缺血時，大腦會“認錯位置”，讓你感覺是牙在疼。這在醫學上叫牽涉痛——身體最危險的“煙霧彈”。
這些疾病會僞裝成“牙痛”：
急性心肌梗死、主動脈夾層、三叉神經痛、急性上頜竇炎、惡性腫瘤（扁桃體癌/鼻咽癌/白血病），這些疾病都會僞裝成“牙痛”，誤診後果嚴重。這些“牙痛”特徵，可能隱藏危機，要格外當心：疼痛在左下頜，有壓迫感或鈍痛，持續超過15分鐘；同時伴有胸悶、出大汗、左肩或後背放射痛；活動時加重，休息後稍緩解；口腔科檢查找不到任何蛀牙、牙齦問題。
牙疼了，該掛哪個科？醫生表示，牙痛患者可先去看口腔科，排除是否患有牙病；如果牙齒沒事，又伴有胸悶、大汗、後背痛——立刻去心內科，查心電圖和肌鈣蛋白（重點排查心梗）；如果伴撕裂樣背痛/血壓不對稱的要去急診外科或血管外科（重點排查主動脈夾層）；伴觸發點/電擊樣痛/夜間緩解，去神經內科（重點排查三叉神經痛）。
記住三個“絕不”
1.絕不在沒做心電圖的情況下，給40歲以上牙痛者隨便拔牙；
2.絕不用止痛藥硬扛不明原因的牙痛；
3.絕不忽視“牙齒查不出問題”的持續性牙痛。
戴振宇提醒，90%的牙痛確實是牙齒的問題，但剩下的10%，可能是心臟、血管、神經發出的“求救信號”，患者要重視，及時就醫。
來源：FM93交通之聲、溫州新聞網、廣州日報
