“才6歲的小孩子，怎麼會腦梗？”

當女兒被診斷爲腦梗時，

陳芳（化名）的第一反應是不敢置信。

近日，廣東茂名一名6歲女童在與哥哥爭吵後突發腦梗。背後的“元兇”竟是大腦起“煙霧”。醫生提醒，兒童腦梗看似少見，但煙霧病是重要誘因之一。

和哥哥爭吵後，女童突發腦梗

“啊！”7月的一天，廣東茂名6歲女童瑤瑤（化名）在和哥哥爭搶手機時突然大喊，隨後癱坐在地，“我的腳沒力氣了，麻！”

當時天氣炎熱，陳芳以爲瑤瑤中暑了，趕緊喂她喝葡萄糖，當時需要兩人架着瑤瑤才能走。奇怪的是，大概過了兩個多小時，瑤瑤又恢復了活潑，醫生也沒查出具體原因，陳芳一度以爲是孩子鬧脾氣。

不久後，陳芳帶孩子回孃家時，坐在摩托車後座的瑤瑤突然腦袋往一邊歪：“媽媽，我的頭不受控制了！”下車時，瑤瑤都無法站穩。此時，當地醫生懷疑是腦梗。這讓陳芳徹底慌了，這麼小的孩子怎麼會得腦梗？爲查明病因，陳芳帶着瑤瑤來到廣東三九腦科醫院。

煙霧病是兒童腦梗的重要誘因

該院接診的神經外七科主任助理羅似亮發現，瑤瑤的大腦存在多發散在腦梗竈。進一步的全腦數字減影血管造影（DSA）顯示，瑤瑤右側大腦頸動脈末端已閉塞，大腦前動脈、中動脈受影響，血管影像呈現出一團“煙霧”，這正是煙霧病的典型特徵，其左側腦血管也有類似病變，只是程度較輕。

打通腦部供血通道，需要手術。6歲孩子的腦血管不足2mm，手術相當於要在“細針”上“飛針走線”。該院神經外七科學科帶頭人吾太華主任團隊，爲瑤瑤進行了右側腦血管搭橋+顳肌貼敷手術，成功打通腦部供血通道。術後沒多久，瑤瑤就恢復了往日的活力，出院時，羅似亮還送上“手掌氣球”作爲康復禮物。

瑤瑤術後康復順利，羅似亮（左）提醒兒童也會腦梗

瑤瑤康復順利，還得到了“手掌氣球”作爲康復禮物

爲何腦梗這看似中老年人才會得的病，也會“攻擊”幼童？

“兒童腦梗看似少見，但煙霧病是重要誘因之一。”羅似亮介紹，煙霧病會導致大腦主要血管狹窄或閉塞，爲了代償，顱底會生出細小脆弱的異常血管網，這些血管在影像上形似“煙霧”，因此得名。而這些血管既容易破裂引發腦出血，也可能因供血不足誘發腦梗。其中，腦缺血在兒童中尤爲常見，常表現爲頭暈、頭痛、噁心嘔吐、一側肢體無力或麻木、言語不利、突發癇性發作等短暫性腦缺血癥狀；若未及時干預，可能進展爲記憶力減退、肢體癱瘓、失語甚至癡呆等腦梗死症狀。而腦出血則多見於成年人，因煙霧狀血管壁薄易破裂出血，出現頭痛、頸部僵硬、意識障礙，嚴重時引發腦疝危及生命。

羅似亮提醒，孩子描述的一些症狀，例如持續手腳無力、頭暈頭痛，家長應引起重視，不要誤認爲是孩子淘氣或偷懶，應及時帶孩子就醫排查。

來源 羊城晚報、金羊網、羊城派