體重達百公斤，長期晝夜顛倒，

嗜菸酒及奶茶，夜間鼾聲如雷……

長沙一名29歲的酒吧調酒師鄧奇（化名）

近日突發腦出血被緊急送往醫院

血壓一度飆升至201/105毫摩爾汞柱

長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）專家迅速展開救治，目前患者病情初步穩定。該院神經內科副主任、主任醫師賀國華表示，我國約10%的腦卒中患者年齡低於45歲，高血壓、肥胖、熬夜及久坐不動是主要誘因。

事發當日，患者突發言語不清、右側肢體無力，被緊急送到長沙市中心醫院。急診檢查顯示，其血壓高達201/105毫摩爾汞柱，顱腦CT檢查被確診爲腦出血。經醫院神經內科全力搶救，患者病情初步穩定，目前仍需在重症監護室接受密切觀察與治療。

“這個病例非常典型。”神經內科副主任賀國華分析，患者因職業特點長期熬夜、作息混亂，日均睡眠不足5小時，體重達100公斤，缺乏運動；既往有極高危高血壓病史，吸菸、酗酒、高油高鹽高糖飲食，致血液黏稠度增加、血管壁受損、血壓升高、動脈硬化。更關鍵的是，肥胖、代謝紊亂，加上嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，導致夜間人體反覆缺氧，進一步加劇血管脆性，最終引發腦出血。

賀國華表示，其實，在該名患者病情中，有一個極易被忽視卻極其關鍵的“卒中元兇”——嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵（OSAHS）。醫學研究已明確，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵是腦卒中（腦中風）的獨立危險因素。患者在睡眠中因氣道阻塞導致呼吸反覆暫停，血氧飽和度驟降，引發交感神經興奮、血壓劇烈波動和血管內皮損傷。長期反覆缺氧更會加速動脈粥樣硬化，大幅增加腦梗死（包括出血性和血栓性）風險。

“該患者原本需要依賴無創呼吸機改善缺氧的情況，但公衆常誤以爲‘打呼嚕是睡得香’，因而延誤了治療。”賀國華認爲，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵在肥胖人羣中高發，對該病的認知不足是普遍的關鍵性問題。若能及早識別並積極干預，或可避免病情發展到嚴重程度。

預防腦卒中，賀國華提醒大家尤其是青年人應主動防禦，他給出五條科學建議。

第一，規律作息保睡眠。避免長期熬夜，保證每日7～8小時高質量睡眠，以便修復身體機能。

第二，控制體重防肥胖。體重指數BMI超過24需警惕，肥胖關聯代謝疾病，應通過飲食、運動來進行管理。

第三，篩查睡眠問題，若夜間打鼾、呼吸暫停或白天嗜睡，需及時進行多導睡眠監測，早診早治。

第四，限酒控壓穩血管。減少酒精攝入，高血壓患者嚴格遵醫囑服藥，避免血壓驟升。

第五，飲食運動雙管齊下。低鹽低脂飲食，每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動，比如快走或游泳等。

記者：楊蔚然 通訊員 朱美容 秦璐

綜合：犇視頻