“本以爲是喫壞了肚子，沒想到罪魁禍首竟是根牙籤，我自己都不知道啥時候吞進去的，想想都後怕！”說起幾天前的經歷，63歲的王女士（化名）仍心有餘悸。

這一個月來，王女士被反覆發作的腹痛折磨得不輕，“總是疼一陣好一陣，有時喝點酒就能緩解，因此也沒放在心上。”誰知近日晚，王女士的腹痛再度發作，且情況愈演愈烈，疼得實在受不了的她急忙趕到浙中醫大二院（省新華醫院）求助。

相關檢查結果顯示，王女士的十二指腸降部存在一個細長的高密度異物，初步猜測可能是牙籤。

“異物長達7釐米，遠超常見消化道異物尺寸，且其位於解剖位置深在的小腸上段，內鏡操作空間極爲有限，大大增加完整取出的難度。”接診的消化內科劉勇攀副主任醫師對此感觸很深，當時異物已完全刺破腸壁進入腹腔，而更危險的是，異物尖端與腹主動脈、腹腔幹及腎靜脈等重要大血管緊密毗鄰，任何細微的牽拉或移位都可能直接損傷血管，瞬間引發致命性大出血。

面對這棘手情況，消化內科團隊迅速聯繫胃腸外科、血管外科、放射科、麻醉科等學科展開會診。

“傳統開腹手術雖能解決問題，但由於切口較大，會造成組織損傷和出血，術後恢復時間長，易引發切口感染、粘連等多種併發症。”經全面評估，專家團隊決定迎難而上，實施更高難度的內鏡下微創取出術，其優勢在於無需外科開刀，可通過自然腔道操作，這樣創傷小、恢復快，同時能保護患者器官功能，但對醫生的技術要求很高。

爲應對隨時可能發生的危險，醫院迅速啓動多學科協作應急機制，形成精密的術中保障體系。

放射科通過先進的三維重建技術，生成高精度的解剖“導航圖”，爲手術路徑規劃提供關鍵視覺指引；胃腸外科與血管外科團隊全程待命，密切監控並隨時準備應對可能出現的致命性大出血；麻醉科與護理團隊則時刻關注患者生命體徵。

手術則由消化內科醫生操刀，劉勇攀和吳堅芬團隊在錯綜複雜的血管叢中進行毫米級“微雕”，最終將牙籤完整取出，並未引發任何二次損傷。

而後經系統的抗感染治療、營養支持及康復護理，王女士恢復良好，並於近日順利出院。

“像王女士這種消化道異物患者在日常生活中並非個例，我們想提醒大家的是，千萬別隨意使用‘土方法’，這很可能導致輕微情況發展爲急危重症。”消化內科主任鍾繼紅強調，很多人認爲在遭遇異物卡喉時，可通過吞飯糰、饅頭等食物將異物“推下”或大量飲用食醋以“軟化”異物，其實這種行爲極易導致異物嵌頓更深，造成食管或胃腸壁二次損傷甚至穿孔。

此外，用手指摳喉催吐可能引發咽喉損傷或異物誤入氣道，而等待異物自行排出也並非明智之舉，尖銳異物在腸道移動過程中可能會造成更嚴重的內部損傷。

鍾繼紅說，安全正確的處理方案是，避免任何形式的自我操作，立即停止進食及飲水，儘快就診。在條件允許的情況下，可攜帶可疑異物樣本或清楚告知醫生其形狀與材質。經專業評估後，醫生會採用內鏡等適宜手段將異物安全取出。