日前
“男子長期便祕不重視
糞便從嘴噴出”
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事實上
這是醫院常見的急症
佛山男子便祕一週生死一線
佛山的陳伯近期感到腹脹、排便困難,以爲是老毛病便祕犯了,就沒管。然而症狀持續一週後,陳伯還不見好轉,肚子反而越來越大,還覺得噁心、腹痛。
家人感覺不對勁,趕緊將他送到華南理工大學附屬第六醫院(佛山市南海區人民醫院)就診。一查嚇一跳,陳伯並非簡單的便祕,而是患上了新發乙狀結腸腫瘤並繼發腸梗阻,而且腫瘤已經將腸道完全堵塞,需要立即手術!
入院後,醫護緊急對陳伯進行治療,護士爲他插入胃管進行胃腸減壓。就在插管瞬間,大量深褐色的糞水狀液體不僅從胃管中湧出,甚至沿着管壁直接從患者口腔噴出。據悉,爲陳伯引流的糞便,總共約6000毫升。
考慮患者病情嚴重,醫生馬上爲病人進行急診手術探查,術中發現患者“乙狀結腸腫瘤伴小腸及近端大腸”嚴重擴張,還伴有積氣積液,腸壁腫脹充血。
充分與患者家屬溝通病情後,爲陳伯進行了小腸減壓術+乙狀結腸癌根治術+結腸造口術。目前陳伯已經康復出院。
便祕背後的“隱形殺手”:腸梗阻
腸梗阻是指腸內容物在腸道中通過受阻,是常見的急腹症。它並非一種獨立的疾病,而是由多種病因導致的一種嚴重後果。
該醫院胃腸外科主任張曉檳表示,當腸道發生完全性梗阻,內容物無法向下排出時,會在梗阻部位上方大量積聚。隨着壓力不斷增高,腸內容物(包括糞便)可能逆向蠕動,經胃、食管反流而出,形成所謂的“糞性嘔吐”或“嘴巴排便”。
其實,能引起成人排便困難或腸梗阻的原因非常多,可能是炎症、腫瘤、粘連、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等。
便祕患者應早診早治
若拖延可能導致腸梗阻
繼而引發“嘴巴排便”等極端情況
怎麼區分“真便祕”還是“假便祕”?
便祕本身是一種疾病,
同時也是其他多種疾病的
重要臨牀表現。
有的人是“真便祕”,
但有人其實是“假便祕”。
像上文陳伯的情況,
就是“假便祕”。
“真便祕”特徵:
通常病程較長,症狀反覆,排便次數減少(如每週少於3次),糞便乾硬;
一般無劇烈腹痛、嚴重腹脹或嘔吐;
對瀉藥的反應從“多數管用”到逐漸失效。
而“假便祕”
往往是器質性疾病的信號
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“假便祕”(腸梗阻嫌疑)
危險信號
排便習慣突然改變
尤其是中老年人,近期出現進行性加重的便祕。
伴隨嚴重症狀
除便祕外,出現腹部絞痛、腹脹進行性加重、噁心嘔吐(後期嘔吐物可能帶糞臭味)、肛門停止排氣排便等。
全身狀況惡化
可能出現發熱、心率加快、甚至休克跡象。
對瀉藥無效
使用通便藥物後,不僅無效,可能腹痛腹脹反而加重。
特別提醒
50歲以上人羣,尤其是女性,若新發便祕或便祕性質改變,應高度警惕,及時進行系統醫學檢查,排除腫瘤等器質性疾病。
便祕自救祕籍
再忙也要記得排便
絕不“憋屎”!長期抑制便意會導致排便反射減弱甚至消失,引發或加重便祕。工作再忙,也請優先響應身體的呼喚。
控制排便時間
摒棄“帶薪拉屎”、刷手機上廁所的習慣。每次排便時間儘量控制在5-10分鐘內。久蹲久坐不僅加重痔瘡風險,也干擾正常的排便反射。
每天喝足量的水
每天保證1.5-2升的飲水,尤其是晨起空腹喝一杯溫水,能有效促進胃腸蠕動。
多喫蔬菜水果等
預防便祕的核心——保證膳食纖維攝入。多喫綠葉蔬菜、水果(如火龍果、西梅、香蕉)、全穀物(燕麥、玉米、蕎麥)、薯類和豆類。膳食纖維能增加糞便體積,刺激腸道蠕動。
堅持適度運動
動起來!避免久坐不動,規律運動能直接促進腸道蠕動,對改善便祕有顯著效果。
如果還是拉不出
促排終極技巧收好了!
抓住晨起和餐後“黃金時機”
晨起和餐後2小時內是腸道蠕動最活躍的時段,可在此時間段嘗試排便,更容易成功。
採用蹲姿排便
調整排便姿勢,蹲姿比坐姿更符合生理結構,有利於排便。使用坐便器時,可在腳下墊一個小凳子,使膝蓋高於臀部,上身微微前傾,模擬蹲姿。
腹部按摩
以肚臍爲中心,順時針方向輕柔按摩腹部,有助於促進腸蠕動。
當出現以下“紅色警報”症狀時,
切勿再當作普通便祕自行處理,
必須立即就醫:
便祕伴隨劇烈腹痛、腹脹,且腹脹不斷加重;
嘔吐,特別是嘔吐物爲咖啡色或帶有糞臭味;
完全停止排氣、排便;
腹部摸到包塊,或腹部僵硬、壓痛明顯;
伴有發熱、心慌、出冷汗、面色蒼白等全身症狀。
再次提醒!
一定要重視便祕問題
如果出現長期便祕
建議到醫院就診
明確便祕的病因
再對症處理
來源:佛山市南海區人民醫院