隨着氣溫驟降,最近不少人開始出現鼻塞、流涕等症狀,隨之而來的還有一個容易被忽視的習慣——口呼吸。近日,記者從台州多家醫院瞭解到獲悉,這段時間因爲口呼吸來諮詢的患者明顯增多,其中不乏擔心面容變醜的青少年及家長。醫生提醒,口呼吸如果長期不糾正,不僅影響睡眠質量,還可能導致“腺樣體面容”,大家需要高度警惕。
“最近總感覺鼻子堵得慌,晚上睡覺只能張着嘴呼吸,早上起來喉嚨又幹又痛。”市民李女士告訴記者,每年換季她都會出現類似症狀,原本以爲只是普通感冒前兆,直到前陣子,發現10歲的女兒也跟着養成了用嘴呼吸的習慣,且臉蛋似乎越來越“方”,才意識到問題的嚴重性。
記者走訪瞭解到,像李女士這樣的情況並非個例。“這段時間,我們兒童口腔門診中,因爲口呼吸或疑似相關面部、牙齒問題就診的患兒,約佔兒童早矯接診量的20%~30%,是家長諮詢的重點之一,年齡上以3-12歲的兒童爲主。”台州市立醫院口腔科醫師孫銘聲說。
口呼吸,是兒童睡眠呼吸障礙常見的表現之一。入冬以後,甲流與普通感冒、過敏性鼻炎高發期重疊,很多孩子在感染後容易導致鼻腔黏膜充血水腫、分泌物增多,同時可能伴隨扁桃體腫大,造成鼻腔通道狹窄或阻塞,鼻呼吸受阻,被迫改用口呼吸。此時如果鼻腔阻塞問題反覆出現,慢慢就會養成口呼吸的習慣。
除了3~12歲兒童的兒童羣體以外(腺樣體/扁桃體肥大、過敏性鼻炎高發),一些肥胖人羣(頸部脂肪堆積、氣道狹窄)、長期鼻炎/鼻竇炎患者、有家族打鼾史人羣以及長期精神壓力大、作息不規律的人羣,都是口呼吸的高發人羣。
很多人認爲,口呼吸只是一種呼吸習慣,無關緊要。但事實上,長期口呼吸對面容的影響遠超想象。
“正常情況下,人體通過鼻腔呼吸,氣流會帶動面部肌肉正常發育。而用嘴呼吸時,氣流方向改變,完全或部分不經過鼻腔,而經由口腔、口咽腔、喉腔進入下氣道,久而久之就會出現面容改變。”孫銘聲解釋道,這種因長期口呼吸導致的面容改變,被稱爲“腺樣體面容”,主要表現爲面型狹長、硬齶高拱、牙弓狹長、上牙嚴重前傾/前突、露齦笑及脣外翻等,影響美觀。
“此外,口呼吸還可能對全身生長髮育及智力發育造成影響,導致身材與同齡人相比顯得矮小、黑眼圈明顯、日常生活精力不足、精神渙散、暴躁易怒、學習注意力不集中、多動、學習成績差等。”孫銘聲說,這個階段,正是孩子面部骨骼和頜骨快速發育的關鍵期,口呼吸的影響也最明顯,因此家長的干預意願也最強。
那麼,日常生活中我們該如何預防和糾正口呼吸呢?孫銘聲表示,積極預防呼吸道疾病是關鍵。
“首先,要注意保持鼻腔通暢,積極治療鼻腔疾病(如過敏性鼻炎患者需遠離過敏原,遵醫囑使用鼻用糖皮質激素、抗組胺藥),定期清潔鼻腔(生理鹽水洗鼻),避免鼻腔黏膜乾燥。”孫銘聲說。
其次,培養正確口腔習慣。家長日常可以多觀察孩子的呼吸狀態,如果發現清醒或睡眠時張口呼吸,及時提醒閉合嘴脣,通過“閉口深呼吸”練習培養鼻呼吸習慣。在鼻腔通暢的基礎上,可以使用閉口貼等輔助工具幫助孩子閉口,也要及時干預吮指、吐舌、咬脣等行爲。此外,定期口腔及耳鼻喉科檢查也很重要,早發現早預警。
對於已經養成口呼吸習慣的人羣,她建議首先要明確病因。“如果爲阻塞性口呼吸,那麼多由腺樣體和扁桃體肥大、鼻腔疾病導致鼻通道受阻所致。”孫銘聲說,此時最好進行相關檢查,必要時切除肥大的腺樣體和扁桃體,及時解除上氣道阻塞的病因。此外,積極治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻竇炎,改善鼻阻力,對糾正口呼吸具有積極作用。
如果是習慣性口呼吸,那麼則多由嬰兒餵養不當、吮指、吐舌及咬脣等不良習慣導致;或者是阻塞性口呼吸病因去除後,由於肌肉功能記憶,患者仍存在習慣性口呼吸。
“此時,我們一般建議進行阻斷矯治,包括脣肌功能訓練、舌肌功能訓練、口腔前庭盾以及封脣法等,從根本上糾正口呼吸習慣。”孫銘聲說。
記者:王怡