近日，14歲初中生小李因重感冒接受CT檢查，意外被發現食管裏藏着一個大腫瘤。家人帶小李來到復旦大學附屬中山醫院，經完善檢查，專家團隊初步診斷爲食管平滑肌瘤，大小約6×2.5釐米，已深植於食管中段固有肌層，環繞管腔近半圈，且緊鄰心臟與大動脈。
腫瘤這麼大，爲何毫無察覺？2月8日，澎湃新聞記者從復旦大學附屬中山醫院獲悉，據專家解釋，此前無明顯症狀是因爲身體隨腫瘤緩慢生長逐步耐受，但任其發展會引發吞嚥困難、營養不良，甚至因壓迫心臟與大動脈誘發心律異常、大出血，必須儘早處理。目前，經該院多學科協作診療，小李已順利出院。
中山醫院介紹，醫療團隊綜合評估小李的病情，兼顧小李未來的生活質量與心理健康，決定採用無體表切口的內鏡微創手術。因腫瘤緊鄰心臟、大動脈等關鍵臟器，操作空間狹小，非常考驗醫生的精準操作。
在該院兒科中心、麻醉科與手術室護士的協同配合下，內鏡中心主任周平紅教授帶領團隊經口腔置入內鏡，在食管黏膜上開闢了一條微小的“隧道”，直達腫瘤。術中通過注射生理鹽水形成“水墊”，將腫瘤輕輕托起，緩解粘連後開始細緻剝離。醫生形容，過程如同在極薄的車胎內壁上，完整揭下一塊粘連牢固的“厚墊”，既要乾淨去除，又不能劃傷內外壁。最後，醫生將黏膜“隧道口”精細封堵，保障食管正常蠕動與進食功能，避免術後食管瘻等併發症。整場手術僅用時40分鐘，腫瘤便被完整剝離並取出。
術後，小李順利返回兒科病房。醫護團隊密切監測其恢復情況，通過調整臥位預防反流，並逐步指導飲食過渡。術後第三天，他已可進食流質，約一週後康復出院。
