作者：陳韻菲，北京市海淀區甘家口社區衛生服務中心副主任醫師。擅長中西醫結合配合耳穴、皮膚針、小針刀、藥罐、營養治療等綜合療法改善頑固肥胖、代謝性肥胖以及肥胖併發糖尿病、多囊卵巢、高脂血症、高血壓、睡眠呼吸暫停等。

近年來，糖尿病發生率急劇攀升，如何控制糖尿病病情引起社會關注。中醫注重四季調養、既病防變，在防治糖尿病方面積累了豐富的經驗。那麼您知道一年四季不同季節時令，糖尿病中醫調養有哪些方法嗎？

一、飲食調理、固護脾胃

（一）春季

中醫認爲春歸大地之際，自然界陽氣逐漸生髮，首要注重調養脾胃，少喫酸性食物，適當增加甘味食物。肝屬木，通春氣，春季肝氣生髮旺盛，少食酸性食物，可避免肝火過旺剋制脾胃消化功能。建議廣大糖友春季多食扁豆、菠菜、香椿、薏米、甘藍、春筍等食物，以補益脾胃。減少高脂、辛辣、高熱量、高碳水食物攝入。

（二）夏季

古語有云“夏季無病三分虛”，此時糖友們更需注重飲食調攝，例如保持清淡飲食習慣，進食易消化食物，不食或少食生冷油炸、肥甘厚膩的食物，以免因溼濁不化、氣機壅滯而加重病情。另外，夏季氣候炎熱，出汗較多，糖友們還可適當服用太子參、西洋參等補氣養陰之品，可減輕氣短、乏力、睏倦、口乾、汗多等症狀。注意禁食鹿茸、附子等大溫大熱的純陽之品，此外，玉竹、麥冬等滋陰生津之品也能緩解糖友舌紅少苔、口乾渴之證。

（三）秋季

由於糖友體質多是陰虛爲本，燥熱爲標，秋季燥邪當令，會加重便祕、皮膚乾燥等症狀，此時適宜進食銀耳、山藥、枸杞、百合、柚子等滋陰潤燥之品，禁食洋蔥、大蒜、生薑等辛香燥熱、發物，禁飲烈酒，另外，若是出現眼目乾澀、口舌乾燥等情況，也可用五味子、霜桑葉泡茶，有助於養陰生津，緩解秋燥症狀。

（四）冬季

糖友在冬季時飲食調養重在護腎。例如可以遵醫囑服用地黃丸、腎氣丸等藥物，有助於調補腎陽腎陰；此外，冬季活動較少，氣血運行減慢，易導致經脈阻塞疼痛。所以建議食用玫瑰花、金橘、山楂、黃花菜等具有理氣活血功效的食物，有助於清除血管管壁淤積；此外，食用山藥可以益胃滋陰，改善脾胃功能，食用米醋、黑木耳可以降低血脂，而巧克力、油炸食品、奶油、甜食等會增高血脂，影響氣血運行，不宜多喫。

（五）其他

除卻上述四季飲食調理要點，還需提醒諸位糖友注重“食飲有節”，長期堅持定量、定時飲食，每餐飯量控制在200克以內，少食或不食蛋黃、奶油、蜂蜜、蔗糖等高糖、高膽固醇類食物。

二、修心養性、清心寡慾

中醫認爲形體與精神密不可分，適當的情志調節亦有助於控制血糖，具體而言：

（一）春季

春季萬物復甦，蓬勃生長的同時，人體也是肝氣生髮之季，鬱怒傷肝，若是情志不暢，容易影響肝疏泄之職，加重消渴，所以建議糖友能夠保持情志條達、心情舒暢，防止情緒劇烈波動。

（二）夏季

夏季爲心所主，夏季氣候炎熱，極易造成心火亢盛，引起煩躁、發怒等，此時需順應夏季發散之氣，發泄春季時節的鬱滯惱怒。古語有言“心靜自然涼”，即夏季切忌憂鬱、焦慮、惱怒、煩躁，需要加強心神調養，摒除雜念，保持胸懷寬闊、心平氣和。

（三）秋季

秋季肅殺淒涼，萬物凋零，糖友容易產生消極、悲觀心態，此時更應條達氣機、解鬱散結、收斂神氣，爭取以平常心對待病情、萬事萬物，並且還可通過垂釣、下棋等方法保持神志安寧，培養寧靜豁達心態，從而有助於秋燥侵擾機體，增強血糖控制效果。

（四）冬季

冬季乃蓄養正氣之時，需要注重調攝精神情志，重在斂藏陽氣，促使陰陽精氣相交。可以多與人交流，重新喚起對生活的熱情，不宜足不出戶，否則容易加重消極悲觀、煩悶抑鬱等負面情緒。

三、起居有常、運動養生

除卻上述飲食及精神調攝，中醫認爲通過站立坐臥、衣食住行等起居調攝，以及運動養生，還能順應四時、流水不腐，雖病而長壽，否則天長日久易導致神氣衰敗，生命力衰退，精神萎靡，面色不華，所以建議廣大糖友們借鑑下述起居及運動養生技巧，具體而言：

（一）春季

春季是各類傳染病的高發時期，容易細菌滋生。細菌感染時血糖容易升高且出現較大波動，併發症發生率也較高，所以建議廣大糖友們在春季時注意防控外感病的發生。春季陽氣生髮，要多外出，例如公園散步、春遊踏青等，既能充分舒展四肢百骸，也能增強抗病能力，不過早春時天氣寒暖不一，氣溫晝夜變化較大，所以需要及時增減衣物，尤其是不宜過早脫下帽子、棉鞋、棉衣等，提醒老年糖友們備好夾衣，切勿暴去衣物，以免風邪從皮膚腠理傷及人體；早春寒溫無常，要注意“春捂秋凍”，避免寒邪入侵。保持居室通風每天1-2次，每次20-30分鐘；此外，感冒流行時用酒精消毒物品或是食醋燻蒸，可以防禦病原體感染，避免加重病情。

（二）夏季

夏季人體陽氣向外發泄，需要早起順升發之氣，午休補充體力，早睡顧護陰氣，方能穩定血糖；另外，糖友在夏三月時還可每日洗溫水澡，有助於防暑降溫，潔淨皮膚，促進新陳代謝，提升免疫力；此外，夏季運動不要過量，汗出不可過多，否則容易耗氣傷陰，影響病情控制效果。

（三）秋季

秋季糖友們可以適當進行快走、慢跑等健身運動，有助於改善微循環，增肌減脂。堅持太極拳、八段錦、氣功等鍛鍊還能增強抵抗力，不過由於秋季容易出現皮膚脫屑、乾燥等情況，還需勤換洗牀單、衣物、牀罩等，保持個人、居室衛生。

（四）冬季

冬三月乃閉藏之時，代謝緩慢，萬物潛藏，需要斂陰護陽、避寒就溫、養精蓄銳，保持機體陰陽平衡，另外，冬季活動量減少，容易減慢血糖代謝，顯著提高血糖水平，所以冬季也需加強血糖管理，包括：（1）冬季時注意室內通風，保持空氣清新，避免感冒；（2）在室內進行保健按摩，例如適當摩腹可以增加腸繫膜血流量，進而消耗血糖，亦或是按摩迎香穴、足三里穴、百會穴等，可以增強體質；（3）正確艾灸氣海穴、關元穴等，亦有助於補益陽氣，調節血糖水平。

總之，糖尿病患者若是遵從上述養生原則，做到情志、飲食、運動等均順應天時，可以有效調控血糖，降低併發症發生風險，保持身心健康。