【環球網報道 記者 李青雲】每年6月的“中高考季”是每個家庭都重視的時刻。隨着大考臨近,北京大學第一醫院皮膚科門診量卻顯著增加,原來,一些考生正面臨特應性皮炎(AD)的困擾,伴隨疾病而來的劇烈瘙癢和皮損蔓延,讓考生在複習備考的關鍵時期“頻頻失分”。
特應性皮炎爲何會在考試季集中爆發?大考當前,特應性皮炎青少年患者應該如何應對疾病的困擾?近日,環球網健康頻道記者採訪了北京大學第一醫院皮膚科主任醫師汪暘,就特應性皮炎的發病及症狀緩解進行了解答。

特應性皮炎易在考試季爆發 對青少年危害大
特應性皮炎是一種慢性、複發性、炎症性皮膚病,瘙癢、皮損、反反覆覆、久治不愈是特應性皮炎的典型特徵,其中皮損好發於臉部、頸部、肘窩等部位。
近年來特應性皮炎的患病率不斷上升,且尤其“青睞”青少年。數據顯示,近40%的青少年曾被確診爲溼疹或特應性皮炎,其中近30%的溼疹患者被後續明確診斷爲特應性皮炎;近70%的青少年特應性皮炎患者深受疾病困擾達一年以上。
實際上,特應性皮炎可發於嬰兒、青少年、成年人和老年人,其中對兒童和青少年的影響尤爲嚴重。汪暘指出,不同的發病時期會有不同的臨牀表現,青少年患者會出現“四彎風”的顯著特徵,即兩個胳膊肘和兩個腿窩的位置會有溼疹樣的皮炎和劇烈瘙癢。
“青少年是特應性皮炎的高發人羣,發病率在10%左右。大多數青少年發病是遺傳因素導致的,因此有相關家族病史的人更易患上特應性皮炎。”汪暘表示。
那麼,特應性皮炎爲何會在考試季集中爆發?汪暘表示,根據最新臨牀診療指南,緊張、焦慮和憂鬱等心理因素在AD的發病中也發揮一定作用。處在叛逆期的青少年患者面臨着備戰中高考和疾病本身的雙重壓力,尤其是當考試即將來臨的時刻,壓力會明顯的增加,也有可能導致特應性皮炎的爆發或者症狀的加重,這導致備考和臨場發揮都因爲瘙癢而喪失專注力。
對於青少年來說,特應性皮炎帶來的瘙癢和皮膚的損害會嚴重影響到他們日常生活和學業。據汪暘介紹,皮膚的劇烈瘙癢是特應性皮炎最爲常見的症狀,這種“癢”並非簡單撓一撓便可緩解,而是“蝕骨之癢”,因爲癢而反覆搔抓,也導致皮損加劇,形成惡性循環。臨近中高考等考試季,特應性皮炎考生睡眠不足,導致白天注意力不夠,會進一步影響學習狀態和備考效率。
此外,特應性皮炎還有可能影響青少年的認知功能以及生長髮育。根據美國的一個兒童健康訪談調查(NHIS),探討美國18歲以下兒童和青少年AD與認知障礙的關係,顯示AD患兒的認知功能障礙患病率高於非AD患兒。
最後,特應性皮炎還會對青少年心理健康造成嚴重影響,比如容貌焦慮,青少年對發生在頭面部或者上肢裸露部位的皮損過度關注,從而對自己的容貌進行無意識的貶低和臆想。
發現症狀應及時就醫 讓考生“輕裝上陣”
特應性皮炎作爲一種難治性的系統性免疫疾病,尋找有效的治療手段是患者極爲迫切的臨牀需求。
既往我國對於特應性皮炎的治療手段主要包括外用藥、紫外線療法、免疫抑制劑幾大類。汪暘談到,過去的治療方法很有限,雖然治療效果明顯,但同時副作用也比較大。比如,長期使用激素類藥物會導致肥胖、糖尿病、高血壓、胃潰瘍、骨質疏鬆等。
近年來,隨着諸如JAK1抑制劑這類新型靶向療法的問世,特應性皮炎治療標準有望邁上新臺階。據資料顯示,烏帕替尼是國內唯一獲批用於治療青少年和成人特應性皮炎患者的小分子口服靶向藥,且被納入國家醫保目錄。
汪暘介紹說,小分子口服靶向藥最快可以實現1天止癢、2周止皮損,且副作用更小。
如今距離考試日期只有幾個禮拜的時間,是考生衝刺的關鍵時期。考生們亟需快速緩解瘙癢和皮損症狀,從而讓他們能夠“輕裝上陣”考場,考取更高分數。
青少年患者如何科學應對特應性皮炎的困擾?汪暘給出了幾點建議:
第一,避免接觸過敏源。家長們應注意儘量避免讓孩子接觸已知的過敏源,比如某些食物、塵蟎、花粉等。
第二,調整飲食。在日常生活中要儘可能地避免食用辛辣刺激性的食物,增加水果、蔬菜、粗糧等富含維生素和纖維的食物,以促進腸胃消化和身體免疫功能的提升。
第三,督促孩子保持良好生活習慣。保證充足的睡眠和適當的運動,可以幫助減輕壓力和提高身體的整體健康水平,從而有助於控制特應性皮炎的症狀。
第四,定期與醫生溝通。家長們應該定期與醫生進行溝通,以便及時調整治療方案,儘可能減少疾病對學習和考試的影響。
“中高考屬於人生中比較關鍵的節點,對於特應性皮炎患者來說,需及時到醫院就診,才能夠儘早用上安全可靠的藥物,減少疾病對他們身體和心理的影響。”汪暘最後談到。