宮頸癌發病呈年輕化 專家建議適齡女性儘早接種HPV疫苗

“宮頸癌的發病率、死亡率很高,影響婦女健康、家庭和諧和社會穩定,因此加速消除宮頸癌有很強的必要性。”國家衛生健康委婦幼健康司婦女衛生處處長徐曉超在由人民網·人民健康主辦的2023年全國兩會“健康中國人”系列圓桌座談會上談到,我國2009年將宮頸癌和乳腺癌“兩癌”防治工作納入到國家重大衛生服務項目中,並在實踐中探索出“政府主導、多部門合作、全社會參與”這一適合中國國情的宮頸癌綜合防控模式,提高了各級醫療衛生機構的“兩癌”防治服務能力,推動了相關診療技術的發展,增強了婦女羣體的健康意識。

近年來,宮頸癌發病率持續增高並呈現年輕化趨勢。作爲全國人大代表,首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕在即將召開的2023年全國兩會上準備提交的議案是呼籲保護年輕女性的卵巢功能。“因爲乳腺癌、宮頸癌患者在放療、化療的過程消滅癌細胞的同時,也會損傷卵巢功能。一些女性因爲疾病治療導致卵巢功能提前衰退並過早地進入老齡化,我們的工作就是預防和減少這種情況的發生。” 阮祥燕表示,對生育力和卵巢功能的保護,減少各種慢性病的發生,符合積極應對老齡化的戰略。

接種預防性HPV疫苗是預防宮頸癌的第一道防線。國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任趙方輝介紹,目前我國市場上有進口二價、四價、九價三款進口HPV疫苗和兩款國產的二價HPV疫苗,覆蓋9-45歲的女性羣體。儘管理論上高價數疫苗對應的病毒類型更多,但她建議,要根據疫苗資源和自身情況靈活選擇並儘早接種HPV疫苗,切勿盲目等待高價數疫苗而錯過最佳的接種時機貽誤預防保護,越早接種、越早受益,“因爲低齡人羣在接種疫苗後身體會產生較強的免疫反應,免疫原性強、抗體高,會形成比成年後才接種疫苗更好的保護效果”。

疫苗在防治宮頸癌等感染性疾病方面發揮着重要作用。清華大學藥學院研究員張永輝介紹,所有疫苗都必須含有“抗原”,“疫苗佐劑”則是疫苗中的免疫增強劑,幫助“抗原”更好地激發人體的免疫功能。佐劑的應用可以減少抗原的用量,增加疫苗的整體供應量。一些新型疫苗佐劑甚至可以在一定程度上改變免疫反應的性質和質量,更有針對性地激發機體產生對抗特定疾病的能力。

基層是接種HPV疫苗的重要場所,對於提高疫苗接種的便捷性和可及性有重要作用。北京市順義區婦幼保健院婦女健康保健中心主任徐燕軍表示,“基層醫療機構與基層醫生更接近社區百姓。基層科普工作的好壞直接關係到羣衆的獲益程度和宮頸癌防治工作的推進。世界衛生組織推薦的HPV疫苗最佳接種年齡是9至14歲,對此,順義區婦幼保健院通過‘健康進校園科普’講座,將宮頸癌防治作爲一項內容進行宣講,提高青少年、小年齡段女生的自我保護意識,做好自己的第一健康責任人。”

針對加快消除宮頸癌這一目標,與會嘉賓積極建言獻策。徐曉超指出,加速消除宮頸癌任重而道遠,還需要全社會共同努力;阮祥燕表示,加快消除宮頸癌,採取多種形式的科普教育非常重要,應大力提高廣大適齡女性接種HPV疫苗和宮頸癌篩查的意識;趙方輝強調,要將健康關口前置在預防、篩查環節,擴大受益羣體範圍和預防的可及性;張永輝指出,要聚焦疫苗新型佐劑應用,助力創新疫苗研發。針對宮頸癌發病年輕化趨勢,徐燕軍表示,要提高青少年、小年齡段女生的自我保護意識,做好自己的第一健康責任人。



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