紅黴素軟膏,是家家幾乎必備的常用藥膏,被廣泛應用於各種病症。甚至有人認爲,紅黴素軟膏可真當作“萬能藥”,用於蚊蟲叮咬、溼疹、痘痘、腳氣、日常護膚。但實際上這些情況,大多是濫用。
紅黴素軟膏絕對不能長期使用,它是抗生素類藥物。一旦濫用,等到真正需要的時候,身體可能會陷入無藥可用的境地。
紅黴素軟膏常見的濫用情況
寶寶的尿布疹
尿布皮炎,稱爲尿布疹。這是一種常見的嬰兒皮膚病,主要表現爲尿布覆蓋區域的皮膚髮紅、炎症,可能伴有皮疹、糜爛或脫皮。絕大部分情況不建議單用紅黴素軟膏治療。
對於尿布疹的治療,最核心的元素就是保溼、減少刺激及抗炎。
要點如下:
加強塗抹保溼乳/霜;
減少尿布佩戴時間;
及時清除糞便/尿;
以及根據炎症輕重塗抹對應的藥膏抗炎。
具體的措施就是:
更換尿布並用溼巾/溼毛巾輕柔擦拭乾淨皮膚並及時補塗保溼乳/凡士林;
另外可根據炎症的嚴重程度選擇氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等對症外用藥處理。
除此之外紅屁屁有一定幾率可能出現繼發的細菌、真菌感染,如果確實出現了繼發感染需要抗感染治療。
補充小TIP:
皮膚炎症≠感染,所以抗感染治療不等同於抗炎治療。
皮膚炎症:是一種皮膚的免疫反應,可以是某些刺激物或損傷(如紫外線)的反應,也可能就是自身的免疫異常。
皮膚感染:則是由微生物(如細菌、病毒、真菌或寄生蟲)侵入皮膚引起的疾病。
蚊蟲叮咬
蚊蟲叮咬可以理解爲蟲咬引起的過敏反應,所以嚴重的蚊蟲叮咬醫生會讓看口服抗過敏藥,也可能根據情況塗抹外用糖皮質激素軟膏抗炎促皮疹消退止癢,當然大部分叮咬哪怕不處理也會自行消退。
紅黴素軟膏既不能止癢也不能抗炎,僅能起減少叮咬口感染風險的作用。
溼疹
溼疹是最常見的慢性、複發性的炎症性皮膚病,其病理核心就是皮膚出現非感染性的炎性。治療核心就是保溼、抗炎,所以紅黴素軟膏在溼疹中的作用也是約等於凡士林。
痤瘡
痘痘,學名痤瘡,同樣是最常見的慢性、複發性的炎症性皮膚病,其發病機理涵蓋了皮脂腺功能異常、皮脂腺導管的堵塞、痤瘡丙酸桿菌等微生物異常增殖以及炎症反應。
而痤瘡皮疹又根據其表現嚴重程度不同分爲白頭粉刺、黑頭粉刺、紅色丘疹、膿皰疹、結節及囊腫等,每種類型對應的外用措施不同,更不會一概而論僅用一種抗生素藥膏。
腳氣
腳氣,其實是足部皮膚的真菌感染,需要足療的抗真菌治療。
紅黴素其實是一種抗生素,所以它對真菌或病毒引起的感染,像手足癬、頭癬、股癬、皰疹等疾病無效。
所以以上情況至少絕大多數情況,紅黴素軟膏都不是優選。
以下情況不能使用紅黴素軟膏
眼部感染
對於秋冬季高發的眼部疾病,比如過敏性結膜炎、乾眼症、麥粒腫等,均不可以使用紅黴素軟膏。
這是因爲紅黴素軟膏主要用於塗抹皮膚表面,並非無菌製劑,所以如果直接將軟膏當成眼膏來使用,可能會引起眼部嚴重不良反應。想要治療細菌性結膜炎、麥粒腫,可以使用紅黴素眼膏或金黴素眼膏,二者均爲無菌製劑。其中,紅黴素眼膏可以塗於眼瞼內,金黴素眼膏由於刺激性強,僅作爲外用藥使用。
對紅黴素過敏人羣
用藥後如出現皮膚髮癢、乾燥、有灼燒感等不適,應立即停藥,並及時將局部藥物清洗乾淨。
大面積燒燙傷和外傷者
禁用紅黴素軟膏。
紅黴素軟膏的
最佳適用情況是什麼?
紅黴素軟膏的主要成分,通常包括:紅黴素、凡士林、羊毛脂、液體石蠟。
紅黴素是一種大環內酯類抗生素,通過抑制細菌蛋白質合成來對抗革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌。簡而言之就是抗菌。
總體來說,可以把紅黴素軟膏的功效總結爲:有抗感染作用的保溼霜。所以適用的場合往往是存在明確輕度感染(如膿皰瘡)以及預防/治療小面積燒傷/創傷。
比如輕微的磕傷碰傷、傷口不深,使用碘伏消毒、生理鹽水清潔以後可以塗抹紅黴素軟膏。不嚴重的燙傷,即刻立馬用冷水充分降溫後也可以塗抹紅黴素軟膏預防感染,而且不建議自行連續使用超1周。
一般來說,在合理使用紅黴素軟膏情況下,不適症狀在3日內就有好轉。如果用了3天,皮膚紅腫、滲出膿液的症狀沒有改善,那就應該立即停藥。
來源:科普中國、卓正科普Health Express、CCTV生活圈、寧波晚報