科學與健康 | 當心“高溫刺客”！別不把中暑當回事
高溫、熱浪，局地最高氣溫超過40℃……近來，我國多地醫療機構接診的熱射病病例不斷增加。
什麼是熱射病？如何科學防治？哪些人羣更需要高溫下的關愛？記者就此進行了追蹤調研。
最嚴重的中暑類型：儘早識別熱射病
熱射病，最嚴重的中暑類型，危害大、死亡率較高。
北京大學第三醫院急診科副主任醫師王軍紅說，炎熱酷暑、高溫高溼環境中，人體產熱與散熱調節功能失衡，“冷卻系統”崩潰，核心溫度迅速升高、超過40℃，大腦“宕機”，出現譫妄、驚厥、昏迷，以及多器官功能障礙。這是熱射病的發病機制和症狀。
熱射病並非“突然發生”，而是有一個漸進過程。防治的關鍵在於“早發現、早降溫、早送醫”。
北京大學第一醫院急診科常務副主任李曉晶介紹，中暑分爲先兆、輕症、中症和重症中暑等階段。先兆中暑時頭暈、乏力、大汗、口渴，此後如體溫升高、出現發熱但沒有意識轉變，則進入輕症中暑階段，如不加干預，會導致高熱並伴有四肢抽搐、意識障礙。對於先兆和輕症中暑，應迅速將患者轉移至陰涼通風處，解開衣物，用冷水或溼毛巾擦拭身體，並補充含鹽分的飲品。
“一旦發生疑似熱射病症狀，則需立即就醫，在等待救護車時，可用冰袋敷於頸部、腋下等，幫助快速降溫。”李曉晶說。
而從中醫的視角來看，正氣不足、外感暑熱導致中暑，溼邪也是發病的關鍵因素。
中國中醫科學院西苑醫院急診科與重症監護病房主任黃燁指出，中暑後可選取合谷、人中、內關等穴位進行鍼刺，同時可點刺十宣穴放血以泄熱醒神；或用刮痧板反覆刮患者頸背部及四肢屈側，以皮膚出現痧痕且患者能耐受爲度，幫助疏通經絡、散熱解暑；還可根據中暑具體證型辨證選用清熱解暑類中成藥。
關注“高危羣體”：“避曬補水”是關鍵
某些職業人羣面臨更高的中暑風險。建築工人、環衛工人、交警、快遞員等露天戶外勞動者，因長時間暴露在高溫環境中，成爲熱射病的“高危羣體”。
“避曬補水”是關鍵。北京市疾控中心研究員楊鵬提醒，勞動者應及時關注天氣預報，合理安排工作量和作息時間，避免高溫時間露天作業，或適當減少高溫時間的工作量；在工間休息時儘量在陰涼處休息，多喝水。
老年人、兒童、慢性病患者及孕產婦也是“重點保護對象”。北京兒童醫院重症醫學科主任醫師王荃提醒，這些人羣要儘量避開高溫高溼環境；兒童儘量在早晨或晚上選擇陰涼處進行戶外活動；孕婦和老年人儘量待在涼爽的室內；慢性基礎性疾病患者應適量飲水。
值得注意的是，近年來“封閉車廂熱射病”事件頻發。李曉晶特別提醒，夏季露天停放的汽車內，溫度10分鐘即可飆升20℃，兒童被遺忘車內，極可能在短時間內遭遇致命風險。
健康“必修課”：高溫關愛送“涼方”
專家提示，持續高溫下，一些特定場景也需警惕。驟然進入高溫環境可能因適應性不足發病；夜間睡眠環境悶熱也可能引發中暑。
近年來，國家陸續出臺一系列關愛措施——
氣象部門加強高溫預警發佈；全國總工會要求各級工會督促用人單位合理佈局生產現場，按規定發放高溫津貼；國家衛生健康委、國家疾控局聯合部署重點行業、崗位和人羣的防暑降溫工作；國家疾控局針對夏季高溫熱浪引發的健康問題，提出人羣健康風險干預措施和建議……
社會力量把避暑“涼方”送進社羣：關注貨車司機等新就業形態勞動者，線上線下結合開展送清涼活動；多地搭建“清涼驛站”，發放“夏日清涼禮包”；一些企業爲快遞員、外賣騎手提供“高溫補貼”和休息驛站；醫療機構開設“中暑急救綠色通道”，提升熱射病救治效率……
高溫下的生命守護，是一堂健康“必修課”——用關懷傳遞清涼，以科普構築防線，用心呵護高溫下的生命安全！
記者：李恆、田曉航、顧天成
