“當時，我也沒感覺到燙，不知怎麼就燙傷了。今後，我一定記住醫生的叮囑。”2月4日，從湖南省人民醫院出院的周先生感慨地說。

近日，邵陽54歲的周先生在家一邊看電視一邊烤火，一烤就是一整天。沒成想，他的雙腳指尖竟然出現了大小不一的水泡。周先生自行挑破塗藥後沒幾天，水泡破潰處竟然變黑了，還流膿水。眼看症狀越來越嚴重，周先生連忙來到湖南省人民醫院就診。

醫生詢問病史發現，周先生患有糖尿病8年，自認爲血糖控制得還不錯，沒有規律就醫。經測量，周先生血糖達到22.17毫摩爾/升，遠超正常值。入院後，經過降糖、抗感染、傷口換藥等積極治療，周先生的血糖得到有效控制，雙腳足趾傷口癒合結痂。

無獨有偶，有兩年糖尿病史的曾先生也遭遇了類似情況，他在家烤火後兩腳腳底都出現大水泡，水泡破裂後導致感染而就醫，他的血糖數值也達到了17毫摩爾/升。

爲什麼接二連三出現這樣的情況？爲什麼他們烤火過程中僅感覺溫暖舒適卻被燙傷？湖南省人民醫院內分泌科主任張弛表示，在寒冷的冬季，烤火爐、熱水袋、電熱毯、泡腳桶這些常見的保暖神器，對糖尿病患者來說卻是“溫暖陷阱”，每年內分泌科都會接到多例這樣的患者。

爲什麼糖尿病患者的腳，在冬季如此“脆弱”？張弛介紹，這是因爲長期高血糖會損害足部的感覺神經，糖友的腳就像穿上了厚厚的“襪子”，對溫度、疼痛的感知變得遲鈍，當正常人覺得“燙”時，他們可能只覺得“溫暖”，極易在不知不覺中被燙傷。

值得一提的是，糖尿病會導致下肢動脈硬化、狹窄，足部血供減少，這意味着一旦受傷，傷口癒合所需的營養和氧氣供應不足，修復能力極差。另外，高血糖微環境是細菌孳生的溫牀，加上糖友往往伴有免疫功能下降，一個小小的傷口也可能迅速發展爲嚴重的、難以控制的感染。

張弛提醒，糖尿病患者冬季取暖要牢記“五要兩不要”：

要“手試水溫”：無論是泡腳、洗澡，務必用手肘內側皮膚試水溫，以手肘感覺溫熱不燙爲宜，也可用溫度計測量一下水溫。水溫應控制在37℃以下，時間不宜過長，控制在10分鐘左右。

要“每日檢足”：利用鏡子或家人協助，查看足底、趾縫有無破損、水皰、顏色改變（紫紺、蒼白）。

要“保持乾爽與滋潤”：洗腳後應徹底擦乾，尤其是趾縫，隨後塗抹潤膚霜（避免塗在趾縫間），防止乾燥皸裂。

要“正確穿鞋襪”：選擇內部平整無接縫、柔軟、吸汗的棉襪，每天更換；鞋頭要寬大、透氣。

要“平穩控糖”：合理膳食，適量運動，遵醫囑規律用藥，定時監測血糖。

不要直接接觸熱源：熱水袋、暖寶寶、烤火箱與足部皮膚之間必須隔多層毛巾，如需保暖，可穿厚棉襪，或使用空調、暖氣提高室溫。

不要自行處理腳部問題：不要自己修剪腳部老繭、雞眼、胼胝、嵌甲，必須由專業足病師處理，燙傷後也不要挑破水泡，應交由專業醫護人員處理。

記者：楊雲龍 通訊員 吳靖 胡男 王霞