近日，重慶38歲的張先生因突發劇烈牙痛，自行到藥店購買了布洛芬緩釋膠囊。爲追求“快速起效”，他將膠囊咬破後吞服，不料牙痛沒有迅速緩解，反而還出現上腹部明顯不適，到醫院急診之後才轉危爲安。

陸軍軍醫大學西南醫院藥劑科副主任胡婧介紹，緩釋片或緩釋膠囊屬於長效劑型，藥物在體內緩慢勻速釋放，藥效通常能持續12小時左右，適合於類風溼性關節炎類慢性炎症疾病。此類藥物務必整顆吞服，不可掰開、嚼碎或研磨服用，一旦破壞緩釋結構，藥物會在短時間內集中釋放，不僅無法維持長效鎮痛效果，還會大幅增加胃腸道損傷、藥物過量的風險。

醫生介紹，對於張先生所經歷的急性牙痛這類突發性疼痛，本身就不適合使用緩釋製劑來應對。患者應選擇常規劑型的止痛藥（如非緩釋的布洛芬片），並嚴格按說明書用藥。

更重要的是，劇烈牙痛往往是牙齒疾病的強烈信號，患者應儘快前往口腔科就診，查明病因並進行規範治療，而非單純依賴止痛藥掩蓋症狀。

布洛芬片到底怎麼用？

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，主要通過抑制體內前列腺素的合成，發揮解熱、鎮痛、抗炎的作用。布洛芬根據劑型不同，可分爲口服和外用兩大類別。多爲非處方藥，臨牀應用是相對安全的，但仍然可能存在一些毒副反應，比較常見的是輕中度的胃腸道不適，嚴重者可出現消化道潰瘍和出血、肝腎功能損傷、耳鳴等。

布洛芬緩釋片是一種長效製劑，起效稍慢，大約需要1到2小時。成人常規用量爲每次0.3至0.6克，每日服用2次（間隔12小時）即可。

布洛芬片作爲常規制劑，起效迅速，通常在服藥後30分鐘到1小時就能發揮作用，但藥效持續時間相對較短，約爲4到6小時。因此，它更適用於需要快速處理的情況，比如突發的高熱，或是突如其來的頭痛、肌肉痛。在使用時，成人每次劑量一般爲0.2至0.4克，若症狀持續，可間隔4到6小時重複用藥，但24小時內不應超過4次。爲了減輕對胃腸道的刺激，建議在餐後服用。

布洛芬混懸液或滴劑能根據體重精準控制劑量，更適合兒童和吞嚥困難人羣服用。成人如需應急使用，必須根據藥品標註的濃度（例如“每5毫升含100毫克布洛芬”），換算成成人的每次有效劑量（0.2至0.4克）來服用。

如果疼痛部位明確，且侷限於肌肉或關節，還可考慮外用製劑，如布洛芬凝膠、乳膏或搽劑等。將藥物直接塗抹於患處後，有效成分可經皮膚滲透直達病竈。

總之，正確使用布洛芬的關鍵在於根據需求（快速退熱或突發疼痛選普通片，持久鎮痛選緩釋片）選對劑型，並嚴格遵守相應的服用方法。切勿超量、超時用藥，並充分了解其禁忌與潛在風險。

醫生提醒：這3種藥絕不能掰開喫

藥片上沒有刻痕且標註“不可掰開、嚼服”的藥品，絕對不能隨意掰服，尤其是三類劑型：控釋製劑、緩釋製劑和腸溶製劑。 

 1.控釋片

這類藥片有一層特殊的“水能進來但藥出不去”的不溶性半透膜外殼，使藥物以恆定速度在體內釋放，從而長時間維持平穩的藥效，減少服藥次數。

普通藥片的藥效通常在4～6小時內釋放完畢，一天需服用多次；而一片控釋片的藥物含量，可能相當於普通藥片的3倍左右，通過“恆速釋放”，能持續作用約24小時。患者在服用時應整片吞服，咬、嚼，掰斷藥片都會破壞控釋片的恆速緩慢釋放功能，相當於患者加大3倍劑量服藥，其危險程度可想而知。

2.緩釋片

緩釋片和控釋片工藝不一樣，但目的一樣，都是爲了讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用，否則會導致藥物釋放過快，引發不良反應。

3.腸溶片

腸溶片的特殊性在於可避免藥物在胃中被破壞，確保藥物到達腸道後才能溶解吸收，若掰開服用，塗層被破壞，不僅會降低藥效，還可能刺激胃黏膜。

來源 都市現場、上游新聞、健康中國、人民日報客戶端