近日

上海華山醫院發文

“困住她們的不是疾病

而是不敢說的無奈”

原來醫生接診了一位女性患者

因爲尿失禁不出門、不社交

養育了五個孩子成才

卻把自己困在家裏整整兩年！

陳阿姨（化名）今年80歲，被尿失禁困擾多年，她穿着深色的褲子，步伐緩慢，在兒子的陪同下前往復旦大學附屬華山醫院婦產科。

陳阿姨生育了五個孩子，孩子各自成家成才，都很孝順。但這兩年，她幾乎不出門。逢年過節家庭聚會，她總是坐在客廳最角落的位置，不肯去公園，不肯見老姐妹，甚至連孫子想帶她出去喫飯，她都一口回絕。

兩年前，因爲子宮脫垂，陳阿姨做過一次全子宮雙側附件切除加經陰道前後壁修補術。手術很成功，脫垂的問題解決了。但她發現漏尿的問題還在，甚至比以前更嚴重了。

於是她開始用成人紙尿褲，開始減少喝水，開始不出門，因害怕尷尬把自己困在家整整兩年。在醫生詢問下，陳阿姨稱，在咳嗽、大笑、提重物，以及聽到水聲都會有漏尿情況。“醫生，我……我憋不住尿。我不想出門拖累孩子。”這一句話，讓醫生心裏一緊。

醫生指出，這是典型的混合性尿失禁，很可能在第一次手術前就存在，只是被脫垂的子宮“藏”起來了。在醫學上，這叫隱匿性尿失禁。脫垂的子宮像一隻“瓶塞”，堵住了尿道口，掩蓋了漏尿的症狀。

醫生表示，當子宮脫垂被手術糾正後，“瓶塞”拿掉了，原本隱藏的問題就暴露出來了，20%到50%的盆腔器官脫垂患者合併隱匿性尿失禁。這不是第一次手術的失敗，而是兩個獨立的問題，分步解決很正常。

在醫護團隊的操作下，針對漏尿的手術順利完成了。吊帶置入，張力調整，術中醫生讓陳阿姨咳嗽一下，沒有漏！術後第三天，陳阿姨成功走出了醫院。如今，她終於自信走出家門，去逛了公園。

華山醫生表示

尿失禁在老年女性中極爲常見

據調查

50歲以上的女性約三成有漏尿困擾

60歲以上更接近四成

但這種情況讓不少人覺得難以啓齒

便習慣了隱忍

她們陷入抑鬱和孤獨，但困住她們的從來不是疾病本身，而是那份“不敢說”的沉默。

31.1%的中國成年女性患有尿失禁

漏尿，即“尿失禁”

是指尿液經尿道不自主地漏出

主要分爲壓力性尿失禁

急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等

因爲嚴重影響身心健康

它也被稱爲“社交癌”

我國成年女性尿失禁的患病率高達31.1%，也就是說每3個成年女性就有1個存在不同程度的尿失禁。

女性圍產期及產後，最常出現的尿失禁類型是壓力性尿失禁（SUI），壓力性尿失禁是指噴嚏、咳嗽或運動等腹壓增高時出現不自主地漏尿，產婦及50～59歲年齡段患病率最高。

而男性尿失禁患者中，中年男性的發病率在11%左右，65歲以上老年男性的發病率在21%左右，隨着年齡的增加，發病率也逐漸提升。

是什麼導致了壓力性尿失禁？

產後尿失禁

其實都是產後

盆底肌鬆弛無力惹的禍

女性的盆底肌就像一張“吊牀”，緊緊支撐住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官，具有支撐盆腔器官、控尿控便等生理功能。

十月懷胎過程，子宮增大、腹壓增加，不斷增大的胎兒向下擠壓盆底肌，而分娩時又會對盆底肌和神經造成損傷。此外，孕激素的改變也會加重盆底肌和韌帶的鬆弛。

除了妊娠和內分泌，便祕、肥胖以及年齡增長等也會引起盆底肌的肌力下降。

最後再次提醒

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尿失禁不是什麼不能說的祕密

只是很多人都面對

或即將面臨的小小障礙

而且它也是可以治療的

可以不用再偷偷忍受

完全可以尋求專業醫生的幫助！

新民晚報綜合復旦大學附屬華山醫院、科普中國、新聞坊