極目新聞記者 丁汀

武漢入春以來雨水頻繁，居家返潮、牆面發黑發黴成爲不少家庭常見問題。很多人誤以爲黴斑僅影響美觀，卻忽略了長期吸入黴菌孢子對呼吸道的危害。5月1日，記者從武漢市第四醫院呼吸內科獲悉，該院近期收治的因黴菌暴露引發肺部真菌感染的患者並不少見。專家提醒，長期吸入黴菌孢子，輕者出現過敏、咳嗽、氣喘等症狀，重者可發展爲重症肺部感染，甚至危及生命。

58歲的張先生（化姓）患有哮喘多年，平日規律用藥，病情控制穩定。近三個月以來，他持續出現咳嗽、咳痰、胸悶、胸悶氣喘的症狀，比以往明顯加重。在社區醫院多次輸液並使用抗生素治療後，症狀沒有明顯改善。

張先生到武漢市第四醫院古田院區檢查，經過肺部CT、血液檢測，結果顯示張先生肺部存在感染，嗜酸性粒細胞、總IgE（免疫球蛋白E）及麴黴相關IgE指標均明顯升高。經過進一步的支氣管鏡檢查後，醫生髮現他的氣管內有大量黏液栓，肺泡灌洗液培養結果顯示爲煙麴黴菌。最終，張先生被確診爲變應性支氣管肺麴黴菌病，這是呼吸道對真菌產生的過度過敏反應。

該院呼吸內科阮玉姝主任經病史詢問得知，張先生長期居住在一樓，因入春以來雨水增多、空氣溼度持續偏高，張先生的房間常年潮溼陰暗，牆面、廚房及衛生間均佈滿黑色黴斑，一直未進行有效處理。由於張先生長期吸入黴菌孢子，再加上本身有哮喘基礎病，最終誘發了嚴重的肺部真菌感染。經過規範抗真菌治療、調整用藥，並配合清除家中黴斑、改善潮溼環境後，張先生的症狀逐步緩解，病情得到控制。

阮玉姝表示，黴菌喜歡生長在溫暖、潮溼、通風不良的環境，如潮溼的牆面、廚房、衛生間等地方。長期吸入黴菌孢子的危害是逐步累積的，症狀較輕時會誘發呼吸道過敏，表現爲鼻炎、頻繁打噴嚏、流鼻涕、頑固性咳嗽等，對於哮喘患者，還可能導致哮喘急性發作，讓原本穩定的病情難以控制。而對於本身患有慢阻肺、支氣管擴張等肺部基礎疾病的人羣，長期接觸黴菌會進一步加重肺部感染，引發侵襲性肺真菌病，嚴重時甚至可能危及生命。

“從臨牀上看，有幾類人羣特別容易遭受黴菌感染。”阮玉姝指出，有哮喘、慢阻肺、支氣管擴張等慢性呼吸道疾病的患者，呼吸道防禦能力較弱，更容易受到黴菌侵襲。長期使用激素、免疫抑制劑以及接受化療、免疫力低下的人羣，身體抵抗力不足，也難以抵禦黴菌感染。此外，糖尿病患者、老年人、長期臥牀及營養不良者等，同樣是黴菌感染的高發人羣。而長期居住在潮溼、陰暗、黴菌大量滋生環境中的人，即便身體健康，也會因持續暴露在黴菌環境中面臨較高健康風險。

日常清理黴斑時，不少人習慣用清水擦拭或直接幹掃，但這樣會增加健康風險。“清水只能清除表面黴斑，黴菌孢子仍有殘留，短時間內就會再次滋生，幹掃則會讓黴菌孢子飄散到空氣中，提升吸入風險。”她表示，正確清理黴斑需要做好全面防護並規範操作。

清理前要佩戴口罩與手套，同時打開窗戶保持室內通風，避免在密閉空間內作業。可選用84消毒液或專用除黴劑、除黴啫喱，均勻噴灑或塗抹在黴斑位置，靜置十幾分鍾使藥劑充分發揮作用，徹底殺滅黴菌孢子，之後用刷子刷洗或清水擦拭乾淨。清理結束後要保持充分通風晾乾，同時及時處理家中漏水、滲水問題，從根源上消除黴菌生長所需的潮溼環境，防止反覆發黴。

專家提醒，黴菌感染引發的呼吸道症狀，與普通感冒、哮喘急性發作較爲相似，江城近日陰雨連綿，若出現咳嗽、氣喘久治不愈，且居家環境存在潮溼發黴情況，應及時到呼吸科就診，明確病因後接受規範治療，切勿自行用藥以免延誤病情。

通訊員:荊彤