防治春季呼吸道過敏,“練”和“戒”是關鍵

春天,風媒花粉對過敏症患者尤其是患有慢性呼吸系統病人羣的影響特別大,是過敏性哮喘的高發季節。數據顯示,大約60%的哮喘患者急性發作與春季花粉有關。過敏性哮喘可發生於各年齡段,以兒童與青壯年多見。其症狀主要以反覆發作的喘息、胸悶、咳嗽、氣促爲主,多在夜間、凌晨加重,接觸過敏原後快速出現。

科學防治花粉引起的呼吸系統疾病,既要重視短期措施,更要堅持長期管理。

短期常規措施可歸納爲“擋”“洗”“藥”“避”四字訣。“擋”即戴口罩等物理防範措施,“洗”是常洗眼洗鼻洗手,“藥”爲合理使用針對性治療藥物,“避”是主動避開在花粉高濃度的時間外出。

更重要的還需要長期維護呼吸道健康,預防肺功能發育不完全,防止肺功能的衰退速度過快。這其中,“練”和“戒”是關鍵。

“練”是選擇合適的鍛鍊方式。臨牀推薦游泳,游泳是提高肺部儲備更高效的運動。研究顯示,兒童期開始進行長期系統游泳訓練,其肺活量和全肺容量普遍比進行陸地運動的同齡人高出10%—20%。

“戒”是戒菸。直接深入肺部的尼古丁顆粒,對肺部的損傷終身不可逆。對於吸菸者來說,無論何時戒菸,對減緩肺功能的衰減速度都是立竿見影的。

針對過敏性哮喘,同樣可防可控。

首先要規避誘因,阻斷髮病。室內環境保持通風,溼度控制在40%—50%,抑制黴菌滋生。花粉季關閉門窗,外出佩戴防花粉口罩,歸家後及時淋浴、清洗鼻腔,避免花粉殘留。嚴格戒菸並遠離二手菸、三手煙,避免油煙、油漆、香水、甲醛等刺激性氣體。

早診早治,防止加重。出現反覆咳嗽、喘息、胸悶等症狀,及時到呼吸科就診,完善肺功能與過敏原檢查,儘早明確診斷,確診後啓動規範化治療。堅持每日記錄症狀與呼氣峯流速,定期複查肺功能,每3—6個月隨訪一次,由醫生調整方案。

控制發作,降低併發症。患者要堅持長期規範用藥,維持正常肺功能,避免氣道重塑。適度規律運動,保持規律作息,調節情緒,避免熬夜與過度緊張,增強機體免疫力。

(作者分別爲國家呼吸疾病臨牀醫學研究中心、廣州醫科大學附屬第一醫院主任醫師,解放軍總醫院第四醫學中心呼吸與危重症醫學科主治醫師)



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