一到秋冬,不少人的嘴脣乾到起皮、裂得刺痛,忍不住舔兩下,結果越舔越幹,再撕個死皮,瞬間疼到飆淚。很多人覺得多喝水,塗支脣膏就搞定,其實這可能是“脣炎”來了。
小琴(化名)這段時間總是嘴脣乾裂、起皮,脣膏抹了也不見好。她覺得應該就是天氣乾燥引起的。
浙江大學醫學院附屬第一醫院皮膚科主治醫師白娟介紹,嘴脣這個部位天生“嬌嫩脆弱”,它缺乏皮脂腺、汗腺,角質層非常薄,厚度只有面部的1/3。冷風和刺激物極易直接懟到黏膜上。含氟、薄荷的牙膏會刺激脣黏膜,日常飲食中的許多調料,如醬油、醋、辣椒等,也會在接觸時對脆弱的脣黏膜造成刺激。
有的人用口水“滋潤”嘴脣,但舔脣時唾液裏的澱粉酶會“溶解”角質層,相當於“給嘴脣澆鹽水”,越舔越幹。
還有的跟風買“網紅脣膏”,結果塗完更幹癢,可能是成分不對。比如含薄荷醇的脣膏,看似“清涼舒緩”,實則會刺激本就脆弱的脣黏膜;含水楊酸的“去角質脣膏”,會把薄如紙的角質層越磨越薄,直接給脣炎敞開大門。
白娟提醒,脣炎並不是單一疾病,其背後可能有多種類型和因素。
首先,脣炎並不等同於“乾燥”,它是脣部所有炎症的總稱,可能是外部刺激引起,也可能是特應性皮炎等疾病在脣部的表現。像單純性脣炎(最常見,幹到脫屑裂口子)、剝脫性脣炎(反覆脫皮,撕了又長)甚至光化性脣炎(秋冬紫外線曬出來的),都算“脣炎家族”成員。
怎麼區分“普通幹脣”和脣炎?普通幹脣塗對脣膏一兩天就緩解,不痛不癢。而脣炎會反覆作妖——幹到裂口子、腫得像“香腸嘴”,甚至滲液結痂,疼到影響喫飯、說話,塗普通脣膏根本沒用,這時候就得警惕了,及時就醫。
只是幹到起皮,沒裂口的屬於輕度,可以先做“應急補水”:用無菌紗布蘸40℃溫水(不燙嘴),溼敷嘴脣5分鐘,把軟化的死皮用棉籤輕輕擦掉(別硬蹭),然後厚塗一層含凡士林的脣膏,給嘴脣補好“人工皮脂膜”。
裂口子、輕微紅腫那就是中度了,這時候就不能只用脣膏了。可以在醫生指導下塗弱效激素乳膏(比如氫化可的松),每天1次,塗3~5天緩解炎症,同時搭配修復類脣膏(含神經酰胺、角鯊烷等),幫屏障“回血”。
出血、腫成“香腸嘴”,或反覆超2周,那就是重度了。千萬別硬扛!趕緊去正規醫院,因爲這種情況可能合併了細菌/真菌感染,還需要警惕是否爲肉芽腫性脣炎,或系統性炎症的局部表現,需要醫生判斷並制定相應的治療方案,既可能是局部塗抹藥物,也可能包括口服藥物、局部注射等。
怎樣護脣呢?醫生建議,冷風凜冽時建議戴口罩,尤其騎電動車時,儘量避免嘴脣直接吹冷風;開暖空調時注意加溼,建議把溼度控制在40%~50%,減少嘴脣水分過度蒸發;多喫雞蛋、菠菜、糙米,適當補維生素B2,它可以幫助黏膜修復,避免過燙、過辣、過酸或高鹽等刺激性食物損傷黏膜;嘴脣也要防曬,因爲嘴脣黑色素稀少,易被紫外線曬傷導致乾燥脫皮;選脣膏儘量避開薄荷醇、水楊酸、苯酚等刺激成分,以及香精、色素、防腐劑等易致敏物質,對於敏感脣部,選擇成分表越簡單的越可靠。
最後,專家提醒,如果嘴脣反覆幹,甚至開裂、紅腫,別再靠“忍”和“塗”,及時來醫院尋求醫生幫助。
潮新聞 記者 孫燕 通訊員 王蕊 張文玥