臨近年底，不少人安排身體檢查項目，不管是常見的胃腸鏡檢查還是一些無痛手術，往往都會面臨一個問題——

“是否需要全身麻醉？”

麻醉藥會不會影響大腦?接受全身麻醉後會不會變“傻”?對身體有沒有副作用？很多人心生忐忑。

國家應急廣播近日專訪解放軍總醫院第五醫學中心麻醉科主治醫師呂雲飛，幫助你科學瞭解關於“麻醉”的那些事。

關於麻醉

這些都是誤區

誤區一：麻醉會讓人變“傻”

呂雲飛介紹，“麻醉會讓人變傻”是一個非常普遍的誤解。所謂“全麻”就是藉助藥物，讓患者進入一種可逆的、類似睡眠的狀態。在此期間患者沒有疼痛的感覺，也沒有意識。

在整個過程中，麻醉醫生並不是簡單的“打一針就走”，而是進行全程監護，確保患者生命體徵平穩。大量科學研究表明，短時間的全身麻醉對健康人的大腦不會產生顯著影響。

而“術後認知功能障礙”是指部分患者術後出現記憶力模糊，或注意力不集中等併發症。這種障礙往往是多種因素共同作用的結果，常見於年齡偏大（65歲以上）、大型手術或基礎疾病較多的患者，且多數在幾天到幾周之內就能恢復。

誤區二：“局麻”比“全麻”更安全

提到胃腸鏡檢查，很多人糾結到底選擇“全麻”還是“局麻”。對此，呂雲飛表示“麻醉沒有絕對更安全，只有相對更合適。”

普通胃腸鏡的過程伴隨一定程度的痛苦，但時間快，一般不需要家屬陪同。如果是在全身麻醉狀況下進行，患者身體放鬆，沒有疼痛感，醫生可以更加方便地進行操作和治療，符合患者舒適化診療的需求。

但並不是人人都適合“全麻”。在進行“全麻”胃腸鏡之前，首先要進行一系列的麻醉評估，如胸片、心電圖等。如果是年齡偏大、基礎疾病較多的人羣，可能還要做肺功能或者心臟超聲等檢查。再由麻醉醫生評估患者能否耐受麻醉，只有條件都滿足，纔會進入無痛胃腸鏡檢查。

誤區三：能不麻醉就不麻醉

呂雲飛介紹，在科學認識麻醉前，先來認識“疼痛”。疼痛是身體非常強烈的應激反應，在嚴重情況下會導致人體心率增快，血壓升高，甚至免疫力下降。對於一些老年人或者心肺功能差的人，疼痛還可能會誘發心梗、腦出血等嚴重後果。

在一些常見的麻醉場景裏，比如無痛胃腸鏡檢查，可以避免患者因爲疼痛掙扎造成胃部穿孔的風險；比如產婦無痛分娩，可以很大程度上緩解產婦分娩疼痛，減少產婦焦慮，促進分娩過程。

呂雲飛特別提到，現代麻醉不是簡單讓患者失去意識，而是融合了鎮靜催眠、鎮痛和肌肉鬆弛三大核心要素的精密醫學，其精準度堪比爲大腦量身定製的“導航儀”，能在阻斷疼痛的同時最大程度保護神經功能。

在醫院常有一些患者因爲擔心麻醉影響而拖延手術和檢查的進程，這是非常不建議的。

麻醉如何保障安全？

呂雲飛介紹，在全麻過程中，麻醉醫生會全程進行麻醉深度監測，調整麻醉深度保持在合理區間，保障患者在沒有痛覺意識的基礎上，儘量不對大腦活動進行過度抑制，爲手術安全開展提供支撐。

對於患者而言，麻醉術前準備是非常重要的，通常有以下三點：

▶如實告知病史

患者應詳細告知醫生自己的疾病史，包括既往手術、麻醉史，慢性病、吸菸飲酒習慣以及目前正在喫的藥物（尤其是具有抗凝效果的藥物）。

▶嚴格禁食禁水

在麻醉前應嚴格禁食禁水，切勿擅自飲食，防止在術中出現反流誤吸，造成窒息、肺炎等情況。

一般來說術前8小時禁食，術前2小時禁止飲用清水或者糖水。對於嬰幼兒和急診的患者，應根據具體情況遵循醫囑執行。

▶放鬆心情

部分患者在麻醉術前會出現緊張焦慮情緒，應適當緩解、放鬆心情。在術前，麻醉醫生通常會對患者進行訪視，檢測心電圖、血壓等情況，過於緊張的情緒可能會影響檢查結果。

麻醉結束後注意這些

門診患者麻醉結束後，建議回到家中好好休息，當日避免開車和從事高空作業等危險的工作；

病房患者麻醉結束後，回到病房按照醫囑休息，陪護及家屬應當按照醫務人員的指引，密切觀察患者的呼吸情況，同時還要觀察患者是否有頭暈、噁心等情況，及時與醫務人員溝通處理。

現代麻醉技術已建立起一套全面且精準的安全保障機制，當您在醫院就診或檢查身體時，應充分考慮醫生建議，遵醫囑執行。瞭解這些麻醉誤區，下次面對麻醉時，也許就能少一分擔心，多一分信任。