幽門螺桿菌，體檢時的“必檢項目”之一。很多人因查出幽門螺桿菌陽性感到心神不寧。

近期，一項納入340萬餘名體檢者的“體檢大數據”顯示，我國國人幽門螺桿菌感染檢出率爲33.4%，且檢出率隨年齡增長而發生變化。

感染幽門螺桿菌會有哪些症狀？《生命時報》邀請專家解讀，教你防止“菌”從口入。

受訪專家

清華大學附屬北京清華長庚醫院消化中心主任 姜 泊

中南大學湘雅醫院消化內科主任醫師 張曉梅

溫州醫科大學附屬第一醫院消化內科主任醫師 陳壇輈

口臭可能是幽螺感染

幽門螺桿菌感染是人類最常見的慢性感染之一，其進入人胃內酸性環境後生長繁殖，會引起組織損傷，誘導炎症反應和免疫反應。

在胃酸的作用下，絕大多數細菌都會被殺死。但幽門螺桿菌能夠分解尿素產生氨來中和胃酸，爲自己營造舒適的生存環境。

幽門螺桿菌在胃內產生的氨及揮發性硫化物，會通過反流進入口腔。此外，還可產生硫化氫、甲硫醇，讓胃腸消化吸收功能受損，產生臭味氣體。

如果出現頑固性口臭 ，有明顯酸味，無法及時通過普通刷牙方法消除，要警惕是否感染了幽門螺桿菌。

感染幽門螺桿菌後，大多數人無明顯症狀，有的會因慢性胃炎、消化性潰瘍等表現就診。

除了口臭外，這些症狀也需要重視：

胃裏總是脹氣、噯氣： 一喫東西就會出現明顯的飽脹感，但停止進食後又會消失；

上腹疼痛： 疼痛通常不規則，主要集中在上腹部。

如果懷疑自己感染了幽門螺桿菌，可以到醫院消化科進行呼氣試驗。

目前，國際上公認的幽螺檢查“金標準”就是尿素呼氣試驗，也就是C13和C14呼氣試驗 。從準確度上來講，兩種試驗區別不大，準確性達95%以上，沒有交叉感染風險，受檢者遵照醫生的指導即可。

哪些人更容易感染幽螺？

俗話說，病從口入，對幽門螺桿菌來說尤其如此。幽門螺桿菌的傳播途徑主要有兩種：

▶糞口傳播：比如蔬菜施了有機化肥，沒洗淨就被人喫下去，或者喫飯前不洗手，都可能造成糞口傳播。

▶口口傳播：除了胃部外，口腔是幽門螺桿菌最易聚集的部位。一些家長習慣嚼碎食物餵給孩子，或在喂孩子前自己先嚐一嘗、吹一吹涼，都可能把幽門螺桿菌傳染給孩子。

幽門螺桿菌的感染，與患者的年齡、生活區域、生活習慣都有關係。

年齡

25歲人羣的幽門螺桿菌感染率接近50%，35歲人羣感染率大於60%，70歲以上老年人感染率達80%。兒童期是幽門螺桿菌感染的高危年齡段。

生活習慣

多項研究報告顯示，經常飲用不潔水源、習慣植物油烹飪、吸菸等與幽門螺桿菌感染呈正相關；而食用蔬菜、喝茶、食用大蒜等與幽門螺桿菌呈負相關。

經常喫醃製的食物、頻繁聚餐、吸菸的人羣，幽門螺桿菌的感染率較高。

家族聚集性

幽門螺桿菌感染呈家庭聚集現象。有研究發現，夫妻一方幽門螺桿菌陽性，其另一方陽性率高達78.94%，也存在明顯的家族聚集性。

5個提醒防止“菌”從口入

幽門螺桿菌長期在人體內寄生、繁殖、破壞，胃黏膜細胞可能會發生一系列變化：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。

另外，幽門螺桿菌感染也可能與其他腫瘤，如咽喉癌、胃腸道淋巴瘤、腸癌等的發生密切相關。

預防新發感染，是防控幽門螺桿菌較爲有效的策略。要想從餐桌上防住幽門螺桿菌，最好做到以下細節：

喫飯要分餐

如果家庭成員中有人感染幽門螺桿菌，一定要分餐，並用公筷、公勺盛飯夾菜，不要相互夾菜，餐具要定期煮沸消毒20分鐘。

同時，應儘量減少在外就餐，並在醫生指導下規範治療。

不要“口對口”餵飯

兒童由於免疫系統發育不完全，是幽門螺桿菌感染的易感人羣。

不要用嘴去觸碰嬰兒奶嘴及各種食物。有人會不自覺地用嘴脣或舌頭感知食物溫度，或在餵奶前先用奶嘴嘗一口，這些習慣都應該摒棄。

養成衛生習慣

飯前便後必須洗手，蔬菜、瓜果要洗淨或削皮，不喫半生不熟的肉類，不喝生冷水。

護好胃粘膜

少喫太燙的東西，特別是火鍋、燒烤，以及酒和辛辣食物，它們會刺激胃黏膜，降低其抵抗力，從而爲幽門螺桿菌的入侵創造條件。

定期體檢

建議成人每年去醫院做一次C13或C14呼氣試驗。如果家中有人感染了幽門螺桿菌，建議全家人都去檢測一下，再根據相應情況考慮是否治療。▲