

今年年初以來,新冠肺炎疫情打亂了所有人的生活。在這場沒有硝煙的戰爭中,全國廣大醫務工作者義無反顧奔赴抗疫一線,與時間賽跑、和病魔較量。
這羣逆行者中,有年逾古稀的抗疫老兵,也有甫出校門的白衣“後浪”;有新婚就分別的小夫妻,也有不能在生病的父母身邊盡孝的兒女……在最艱難的時刻,他們衝在最前面,用專業知識,用忠誠、擔當和奉獻護佑着人民的健康。
正如國家衛生健康委醫療救治專家組成員、北京大學第一醫院感控處處長李六億在今年北京大學的雲畢業典禮上所說,醫生們築起了守望相助的防護網,在病毒的嚴寒中舉起了暖心的火把。
初心的堅守者
接到中青報·中青網記者的採訪電話時,李六億正在新疆參與新冠肺炎患者的救治工作。
從1月21日奔赴武漢,到4月11日轉戰綏芬河,5月14日到達舒蘭,6月4日回到北京繼續抗疫,再到如今的新疆,對於這位感控老兵來說,哪裏有疫情,哪裏就是戰場。她要做的,就是圍繞患者和醫務人員這兩類人羣,做一系列工作,降低他們感染的風險。
近年來,隨着一些重大疫情等公共衛生事件的發生,抗疫一線面臨的困難與挑戰接踵而至,如何快速提升感染防控能力、保障患者生命安全、降低醫務人員感染風險、解決防控物資短缺?找到這樣一個答案,是感控人的責任。這使得感控人肩負了更重大的使命,也讓感染防控這一職業走進了越來越多人的視野。
在過去很長一段時間裏,感染防控是個“冷門”專業,幾乎沒有多少人知曉。“一定要耐得住寂寞,經得起考驗,要堅持、堅守,爲之奮鬥終生。只有這樣,當祖國需要時,我們纔有能力、有擔當,爲國家和人民貢獻自己的力量。”李六億說。
學生時代的李六億非常想成爲一名臨牀醫生,直接參與到對患者的救治中,但她陰差陽錯成了一名感控醫生,也是我國感染防控領域的第一個研究生。李六億說,堅守初心,就是成功。
初心是什麼?
治病,救人。
實現初心的路徑不是隻有做臨牀醫生這一種。從業30多年來,李六億對自己的職責和擔當有了更深刻的理解。“感控醫生如果採取一種措施、落實某項政策可能會惠及一羣人”。
時間印證了她的信念。在3月8日的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上,國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹,援鄂醫療隊的4.26萬名醫護人員零感染。在後來的援綏、援舒蘭,包括北京抗疫工作中,醫護人員都實現了零感染。
耀眼成績的背後是感控團隊日復一日的細緻工作。李六億介紹,在武漢工作時,每一支醫療隊上崗前,感控團隊都會對他們進行感染控制和自我防護方面的培訓,最大限度降低感染風險。
在李六億的記憶中,那段日子經常要和時間賽跑。通常,醫療隊下午到武漢,晚上就要開始救治患者;如果晚上抵達,第二天凌晨就要參與救治。時間緊急,感控團隊也要爭分奪秒地對醫務人員進行救治前的培訓,李六億經常晚上9點、10點接到培訓通知。
醫護人員中,有一部分是呼吸科、感染疾病科的,但更多的是從內科、外科、耳鼻喉科、眼科等其他科室抽調過來的,不是特別瞭解呼吸道傳染病防控的措施。每當聽到醫護人員說“您怎麼說我們就怎麼做”的時候,李六億備受鼓勵的同時也感覺重任在肩。“面對這樣一種新發傳染病,一些防控措施還在探索中,採取某種措施是需要我們有一定擔當的。我們得一隻眼睛關注患者、醫護人員,另一隻眼睛盯着疫情的進展,對這種新發傳染病的新的認識,要求一旦發現了對防控有用的知識,就儘快地應用於臨牀”。
在疫情一線,感控團隊往往最先抵達、最後撤離。要在病人住進來之前對病房進行改建;與醫務人員並肩戰鬥;患者康復、醫務人員撤離後,感控醫生還要留下來研究如何對病區進行消殺,使其恢復常態。
“大家通過電視看到的是抗疫工作的有序以及獲得的成功,這是各行各業的人默默付出和努力的結果,我們也是其中的一環。一路走來,我們更堅定了做好感控工作的心。”李六億說。
健康的守護神
夏金根幾乎每天都要進行高風險操作。
幫患者吸痰、輔助建立人工氣道,還要每天評估患者氣道,瞭解氣道里分泌物的量、顏色和性狀,以便採取一定措施幫助患者排除口咽部一直到下呼吸道里的分泌物。
夏金根是國內最早培養成長起來的呼吸治療師之一,在中日友好醫院呼吸與危重症醫學科工作。抗擊新冠肺炎疫情過程中,呼吸治療師這個新興而又十分重要的職業成爲新冠肺炎危重症患者救治中的可靠力量。他們,被稱爲“離病毒最近的人”。
“我們工作的核心就是保證患者呼吸和氣道的安全,一旦患者有所好轉,要加強對其呼吸功能的康復鍛鍊,幫助他們儘早脫離呼吸機。”夏金根說。
他還記得和同事們剛到武漢轉運患者時的情景。那時要轉運一個患者是非常困難的,醫院裏已經做好了分區,要轉運患者做檢查,醫護人員必須把患者推到病房樓外。帶着注射泵、氧氣瓶、呼吸機,還有各種監護設備,相當於把整個ICU的所有設備都搬出去,並且推着這些設備在室外走一兩公里。
守護羣衆健康離不開紮實的專業能力。夏金根介紹,對於呼吸治療師來說,目前沒有規範的培訓,更多的是依靠自己摸索,查文獻,在臨牀中不停地規範,一點一點提升能力、積累經驗。
比如,呼吸機是ICU裏最基本也是最常見的設備。呼吸治療師要根據患者病情的變化經常調整呼吸機的參數,不然可能引發很多嚴重的併發症,增加病死率;對患者氣道的管理不能依賴用藥,而應該想辦法把氣道中的分泌物清除出去,把氣道管理做得更細緻;給患者戴上無創呼吸機後,要有人在牀旁盯着,檢查面罩漏不漏氣,幫助患者咳痰;患者做氣管插管,給氣囊打多少氣也是有嚴格要求的,打多了就容易導致氣道黏膜缺血壞死……“簡單的一個操作就能影響治療的效果。”夏金根說,必須有責任心,才能把臨牀工作做好。
每當看到患者嘴裏插着管子,還衝醫務人員豎起大拇指,或者微笑着搖搖手,夏金根覺得做醫生“真是挺好的”。
心靈的療愈師
北京大學第三醫院危重醫學科副主任、援鄂醫療隊副隊長葛慶崗分享過幾個讓他印象深刻的片段。
1月26日晚上,醫療隊乘坐的飛機降落在武漢機場。冬天的武漢非常溼冷,空蕩蕩的機場裏只有這一架專機。落地後,醫療隊馬不停蹄趕往他們的主戰場——同濟醫院中法新城院區,那裏都是奮戰多日、疲憊、雙眼中充滿着血絲的同行,空氣中還瀰漫着消毒水的味道。醫療隊員們難免緊張、害怕。
到達駐地,召開國家醫療隊緊急工作例會,討論隔離病房的改造。“同濟醫院曾曉勇副院長嘶啞着嗓子忙碌着,慄護士長帶着大家樓上樓下奔跑着,領呼吸機監護儀、輸液管等物資設備,這一幕幕我們永遠不會忘記……”葛慶崗說,“從喬傑院士到普通一線醫生護士,從大到最危險的氣管插管、氣管鏡檢查等治療,小到生活護理洗頭洗腳,醫學的傳統和傳承在言傳身教、潛移默化中。”
同事、同行們無聲的行動給了醫療隊員力量,安撫了他們焦慮的心情,隊員們很快就進入“戰疫”狀態,並且將這份愛的力量傳遞下去。
有一天,一位患者對醫療隊員說,我住院好幾天了,特別想吃熱乾麪。醫療隊員把這件事放在了心上,一天後從駐地帶了一份煮好的熱乾麪,同時手寫一張卡片:“北京炸醬麪希望武漢熱乾麪早日康復。”之後,醫療隊員們用自制的彩紙剪切繪製出了大量的交流鼓勵卡片,以此增強患者戰勝疾病的信心。
醫護人員每天都會到病房裏跟患者面對面溝通交流,解釋病情,也及時發現了很多患者的顧慮。一個女患者家裏有個4歲的孩子,由於不在孩子身邊,孩子不願意吃飯,她很焦慮,無心治療。醫護人員就跟這位患者談起了自己離開家裏1歲的孩子來到武漢支援的經歷。兩位母親傾心溝通讓患者慢慢打開了心結,開始配合治療。
疫情慢慢得到控制,愛心仍在各處傳遞。
家國情懷的傳承人
“爸爸,醫院派你去武漢工作,你能拒絕嗎?”在中日友好醫院急診科副主任醫師李剛馳援武漢的前一天,女兒認真地問他。
李剛並沒有告訴女兒去武漢是自己主動報名的。關於這個問題,李剛到武漢後才寫信給女兒,鄭重地告訴她:“國家有難需要我,我必須挺身而出,肩負起一箇中國醫生、中國男人應盡的責任……我能理解你和媽媽對我的擔心,但是,請你們放心,我們醫療隊有完善的防護物資、科學的操作規範,我會嚴格按照要求執行,一定有信心做到‘零感染’……”
李剛還把在武漢工作的經歷和見聞寫給女兒。
在李剛管轄的武漢光谷方艙醫院裏,有一位小患者,今年10歲,和他的女兒一樣大。在住院期間,每天都堅持學習功課、寫字畫畫,還照顧在同一病區住院的媽媽,醫護人員都很喜歡他,送了很多零食給他。和媽媽同時出院的那天,他寫了一封感謝信,稱醫療隊員是“最可愛的人”。
李剛把這個故事講給了女兒聽,告訴她:“除了我們前線的醫務人員,全國上下十幾億中國人,能夠顧全大局,犧牲個人一時的自由,居家隔離,配合防疫工作,也爲控制疫情作出了貢獻。這樣看來,我們中國人都是‘最可愛的人’,也包括你喲!”
李剛告訴中青報·中青網記者,他在武漢看到了無數捨生忘死的勞動者,有醫務人員、警察保安、社區幹部、環衛工人、志願者……他們都在冒着生命危險堅守自己的工作崗位,以各種方式爲抗擊疫情作出貢獻。“他們贏得了所有人的尊重。這些平凡的英雄,是我們國家真正的力量”。
住在方艙的輕症患者,有的高齡生活不便,有的併發基礎疾病,有的過度緊張焦慮,有的剛一進來就失眠要回家……對他們來說,醫護人員提供的心理上的安慰和關懷作用甚至大於醫療上的救治。
在方艙接診第一位患者時,李剛就對他說:“生病了很不幸,方艙的條件沒有家裏舒服,人也很多,會有一些困難,但是黨和國家沒有忘記我們,基本的生活設施都有,我們一起努力。”在李剛看來,“武漢人民的覺悟是非常高的,大多數患者非常理解,會說‘我們在這治病有什麼不行的,你們不也是在這工作嘛,還穿着隔離服,我們這算什麼困難呢。’”
有的患者和醫護人員互加了微信,有的把在方艙裏的生活、治療情況,發朋友圈介紹給外面的親人和朋友,讓他們不用太擔心。還有的年輕患者,成立了臨時的志願者隊伍,幫助護士給其他患者搬運食品、發放資料,他們甚至提前邀請醫療隊員,等疫情過去,到家裏做客。
李剛說,每個人都是這場戰役的參與者,每一個平凡人的力量彙集成了一股不可戰勝的愛的力量。自己和女兒書信互動,正是傳播這種正能量。“我希望她明白一個道理,那就是有國纔有家。國家有難的時候,我們不能沉默,不能獨善其身,應該無條件地爲國家奉獻自己的一切。只有懷着對國家的真情實感,才能自豪地做一箇中國人。愛國,不只是說說而已”。
離開方艙的時候,患者都會專門來到醫護人員跟前,除了表達感恩、感謝之情,說得最多的話就是:“我最大的願望就是看到你們的樣子。”
“其實,我們醫護人員只是努力做好自己的本分工作。”李剛特別想對患者們說:您不必記得“我”是誰,但是您一定要記得“我們”是誰。“我們”是認真履職的中國醫生。
中青報·中青網記者 張曼玉 來源:中國青年報