【環球網報道 記者 李青雲】 3月21日是世界睡眠日,今年的睡眠日主題是“良好睡眠,健康之源”。當前,我國睡眠障礙患病率居高不下,而且呈現出年輕化和普遍化的趨勢。
3月20日,由中國醫療保健國際交流促進會睡眠醫學分會主辦的世界睡眠日專家訪談暨睡眠健康科普傳播活動在北京舉行。會上,來自耳鼻喉頭頸外科、精神科領域的專家共同呼籲,應關注、發現和重視自己和家人的睡眠問題,提高對睡眠障礙的認知水平。
打呼嚕也是病?多數人患睡眠障礙不自知
打呼嚕是日常生活中的常見現象,很多人認爲,打呼嚕是一種睡得香的表現。但其實不然,打呼嚕不僅會影響睡眠質量,也有可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(以下簡稱“睡眠呼吸暫停綜合徵”)的表現。
睡眠呼吸暫停綜合徵表現爲睡眠過程中反覆出現打鼾及呼吸的暫時停止,從而造成人體頻繁缺氧,易誘發多種疾病。中國醫療保健國際交流促進會睡眠醫學分會主任委員、北京清華長庚醫院耳鼻喉科主任葉京英教授表示,如果夜間打鼾時呼吸停止,出現憋氣,甚至突然坐起,大汗淋漓,有瀕死感,則極可能患有睡眠呼吸暫停綜合徵。
“我國24.6%的居民有睡眠問題,超2億居民患有失眠障礙,睡眠呼吸暫停高危人羣約1.76億。”葉京英教授介紹,睡眠中呼吸暫停帶來的缺氧會使人體所有器官的代謝過早衰老,引發心腦血管等疾病。其團隊研究發現,睡眠呼吸暫停綜合徵使得心腦血管疾病死亡率增加3倍左右。
睡眠呼吸暫停綜合徵與高血壓關係密切。數據顯示,睡眠呼吸暫停患者高血壓的發生率爲50%至90%。
“百姓對睡眠問題的認知不足,很多人患有睡眠障礙而不自知。”葉京英教授強調,在沒有家族遺傳史的情況下,如果30歲左右就患有高血壓,那麼就要注意自己是否患有睡眠呼吸暫停綜合徵。
那麼,睡眠呼吸暫停綜合徵可以根治嗎?葉京英教授表示,治療睡眠呼吸暫停需要根據患者的具體情況來進行。引發氣道結構改變的原因,百分之七八十是肥胖,只有很小一部分因素是衰老導致的肌肉鬆弛。因此,如果病人是因爲肥胖引起的睡眠呼吸暫停,首先就需要減肥,然後再考慮手術。
“戴呼吸機的效果是很直接的,能夠馬上見效,但很考驗患者的依從性。而手術需要一個恢復期,半年左右效果才能穩定。此外,呼吸機和手術對不同的人效果也不同。”葉京英教授介紹到。
葉京英教授強調,治療睡眠呼吸暫停綜合徵也強調早治療。“早期的病人治癒幾率比較大。比如,兒童做扁桃體、腺樣體手術效果是很好的,幾乎90%都能夠治癒,因爲兒童的骨結構還在發育當中,又沒有出現中樞缺氧等各種各樣的繼發障礙。還有一些結構改變比較重,但中樞失代償情況比較輕的年輕病人,也有可能治癒。”
新冠後睡不着?專家支招
新冠疫情過後,有少數新冠感染者在康復之後,出現了失眠症狀。對於新冠後的失眠問題,北京回龍觀醫院精神科副主任醫師宋崇升教授表示,新冠感染高潮之後,來醫院門診就醫的失眠患者明顯增多。除了睡眠問題,有些患者還伴隨着情緒的不穩定,如焦慮、抑鬱等。
“新冠感染導致失眠的具體機制尚不清楚,但這也說明新冠病毒對人的神經系統和心理有一定影響。”宋崇升教授表示,治療失眠首先需要判斷失眠的程度。對於失眠程度較輕的患者,可以採取非藥物的干預措施,比如曬太陽、適量運動、腹式呼吸練習等。
宋崇升教授指出,白天曬15-20分鐘的太陽,晚上睡得更快,但這種“綠色療法”不適用於有過敏性皮炎等皮膚病的患者。
宋崇升教授還建議,加強白天的運動量,使身體產生疲勞,晚上也更容易入睡。“大部分成年人每天1萬步以上就基本達到身體所需要的運動量。”
此外,腹式呼吸法也有助於睡前放鬆,幫助入眠。“讓腹部主動而緩慢的鼓起來再收回去,呼氣和吸氣的時間分別達到6秒左右,呼吸就會慢下來,之後心率和血壓會有所下降,這時候身體放鬆下來,就容易入睡了。”宋崇升教授談到。
“如果嘗試這些方法之後仍然無法正常入睡,就可以到醫院睡眠門診尋求醫生的幫助。”宋崇升教授表示,藥物治療最好在醫生的指導下進行。藥物治療可以短期內幫助患者調整睡眠,但不應長期依賴,應根據醫生建議進行逐步減量或停藥。