廣州日報訊 （全媒體記者翁淑賢 通訊員王慧、黃小霞、白恬、樑建鍾攝影報道）今年31歲的阿婷（化名）孕25周時早產生下龍鳳胎，出生時姐弟倆僅465克和670克，只有成年女性巴掌那麼大。廣州醫科大學附屬第三醫院新生兒科啓動全生命護航體系，醫護人員連續116天接力救治助寶寶連闖幾道生死關，體重分別達到2.35公斤和3.34公斤，於8月11日順利出院。

據統計，自2006年起，我國成功救治500克以下超低出生體重兒的總數不到10例。在這個案例中，姐姐的體重只有465克，是廣醫三院成功救治最低體重早產兒，也是廣州成功救治的最低體重早產兒。

“都說孩子是呱呱墜地的，我卻沒機會聽到孩子來到人世的第一聲啼哭。”阿婷對自己孩子最初的印象是“小小的、紅紅的”，他們剛生出來就被醫生圍着搶救了。回想起躺在產牀上，用雙眼的餘光瞥見的那一幕，阿婷紅了眼。

今年31歲的她檢查出懷上雙胞胎時，一家人都很開心。然而，這份開心並未持續多久，2月8日她因腹痛到廣醫三院就診，檢查提示有流產先兆，她便一直住院保胎，希望能儘量“撐”到28孕周。然而，到了4月上旬，阿婷還是提前破水了。廣醫三院產科盡最大努力爲她繼續保胎，直到4月17日，胎齡僅25周的小姐弟倆迫不及待地提前降臨到這個世界。

出生時，兩個小寶寶的體重僅465克和670克，都只有成年女性的巴掌那麼大。尤其是不到一斤、465克“姐姐”，胳膊大小沒有成人手指大，腳丫子還沒有成人拇指大，全身皮膚“吹彈可破”，血管都清晰可見。

廣醫三院新生兒科在雙胞胎出生之前已瞭解清楚阿婷的情況，由新生兒科崔其亮教授擔任組長的“護嬰特別行動小組”制訂了一套詳細的搶救計劃。

4月17日，兩姐弟相隔40分鐘娩出，出生時呼吸微弱，全身器官發育極不成熟。按規定新生兒救治要在20秒內完成氣管插管，由於兩姐弟體重過小，國內最小的喉鏡對兩姐弟來說也太過大了，這給搶救帶來很大挑戰。技術嫺熟的醫生黃小霞和曾健飛，幾秒鐘便完成對新生兒的氣管插管，並使用T組合復甦器對新生兒進行正壓通氣。然而，姐弟倆在氣管插管正壓通氣下，仍然呼吸極弱、很費力。

“這是典型的新生兒呼吸窘迫綜合徵。”廣醫三院新生兒科主任醫師吳繁說。於是，在寶寶出生後10分鐘內，救治團隊又對他們進行了肺表面活性物質治療，並迅速將他們放進溫度、溼度合適的新生兒保溫箱中，轉運到新生兒重症監護病房NICU。

胎齡小、體重如此輕，兩姐弟在第一時間被搶救成功轉入NICU後，還面臨着諸多生死考驗。

早產導致孩子各臟器發育不良，兩姐弟的呼吸系統、免疫系統都極其脆弱，兩姐弟遇到了回家路上的另外一個“坎”——重度肺炎。由於姐弟倆出生時太小，國內現有的氣管插管、呼吸機鼻塞等對於他們來說都是超大號，醫療儀器的精準度也不太適合，這是救治中的大難題。爲此，廣醫三院新生兒科派出經驗最豐富的醫護人員接力救治，還改良鼻塞，細心調整呼吸機參數，複查血氣，保證循環，抗感染，克服餵養不耐受、貧血、電解質紊亂……在100多天裏，醫護人員輪流24小時緊盯，一步步“穩紮穩打”化險爲夷，終於幫姐弟倆成功闖關。

“這是我們救治成功的最低體重的早產兒。”吳繁欣喜地說。