最近這段時間春暖花開

上海到處洋溢着春天的氣息

除了各大花展、公園

連高架馬路上也都是花花~

“走花路”“拍花花”

成爲了上海人的日常

不過眼睛“享受”了

但也有不少人“受罪”了

花粉傳播容易加重過敏症狀 ，尤其是立夏節氣一過，空氣溼度更大，花粉吸足水分脹大後，就會形成細小顆粒，進入呼吸道，誘發急性哮喘。 相信很多易感人羣，眼下正在經受着過敏帶來的各種不舒服。

今天是第27個世界哮喘日 。最近，本市各大醫院呼吸與危重症學科的醫學專家，開展了多場科普義診活動，其中有不少誤區，小坊也是第一次知道！

男子早高峯時哮喘發作

近期呼吸科患者增多

4月21日早高峯時段

在古北路古羊路路口

駕車上班的曹先生突發哮喘

卻發現忘記帶藥了

於是趕緊下車求助

“我喘不上氣！”

長寧交警發現後立刻聯繫120救護車，並駕駛警用摩托車引導120救護車在早高峯中儘快趕到現場。

在民警和醫護人員爭分奪秒的施救下，曹先生被送往同仁醫院進行救治。當天就轉危爲安，並且出院了。

隨着天氣變暖

空氣中的花粉、塵蟎、柳絮

等過敏物質大量滋生

導致過敏性疾病高發

上海多家醫院的呼吸科門診

患者人數明顯上升

市民王女士近日出現了喘息、氣急、胸悶、咳嗽以及呼吸困難等症狀 ，“夜晚總感到人很喘的。”經過無創傷的一氧化氮呼氣試驗，當場就有了檢測結果，初步判斷爲花粉引起的哮喘慢性炎症性疾病。 於是，建議用沙丁胺醇氣霧劑緩解症狀，並可到社區醫院做霧化治療。

張興 上海中醫藥大學附屬曙光醫院呼吸科副主任醫師：

最近呼吸道過敏的患者就診量明顯增高 ，像以前冬春季的時候可能也就10%或者20%，但現在能達到百分之將近50%的比例 ，主要症狀像呼吸道過敏，主要是乾咳、喉嚨癢，包括像有過敏性鼻炎病史的患者的話，會有鼻塞流鼻涕的情況。

醫生表示，如果家族裏有過敏性疾病史，或者自己本身有過敏性鼻炎、皮疹的這類患者， 出現類似哮喘的症狀時 ，要格外當心。

警惕非典型症狀

久咳不好可能是哮喘！

據統計，在我國，20歲及以上人羣的哮喘患病率高達4.2% ，如果加上兒童患者和不典型哮喘患者，總人數可能超過6000萬 。哮喘目前可分爲過敏性和非過敏性兩型。對於過敏性哮喘患者，減少過敏原的接觸至關重要。

核心症狀是呼吸困難、喘息、咳嗽、胸悶，部分患者還會咳痰；

重度哮喘患者，呼吸心率明顯增快，嚴重的可能出現呼吸衰竭。

但醫生指出

有一部分哮喘患者的症狀

不是非常典型

往往容易被忽略

前來諮詢的26歲年輕女士說，她這幾年每到春夏季節，就會開始出現呼吸困難、胸悶的症狀 ，一直沒去醫院就診。但在肺功能篩查後發現，她已經存在輕度阻塞性通氣障礙 。醫生懷疑她可能是哮喘。

奉賢區中心醫院呼吸與危重症醫學科主任高揚介紹，有些患者以"咳嗽"爲唯一症狀的哮喘，這種情況叫咳嗽變型性哮喘，“這類患者可能自己識別起來就比較困難，不願來醫院去就診，如果這症狀長期控制不良的話，可能會出現其他的慢性氣道疾病、肺功能也會逐漸下降 。”

如何確診自己是否患有哮喘

醫生建議還是要去醫院

進行專業的診斷

哮喘不單單是咳嗽、喘息， 還要結合患者的過敏史、家族史等等個體化表現來診斷。

醫生：不要“談激素就色變”

在治療方面，吸入支氣管擴張劑能夠有效緩解支氣管痙攣導致的呼吸困難症狀，且患者不必擔心藥物的激素含量。

徐迅 上海交通大學醫學院附屬松江醫院呼吸科副主任醫師：

大家"談激素就色變"，擔心對身體有不良影響。其實吸入激素計量非常微小，它通過呼吸道進入肺，（實現）靶向治療，濃度很低，再通過肺吸收到血，計量更低、副作用更小，只要保持口腔衛生就可以。

此外，根據研究，嗜酸性粒細胞是驅動氣道炎症反應的關鍵效應細胞，因此，降低這一細胞的水平成爲治療的關鍵。

目前，吸入性糖皮質激素和長效β₂受體激動劑聯合應用是哮喘抗炎治療中的黃金組合，患者一定要堅持"足量、足療程、全病程"抗炎治療原則。而對於部分重度嗜酸粒細胞性哮喘患者，創新生物製劑也爲他們帶來了全新的選擇。有一部分已經納入了醫保的範圍，病人的可及性也高很多了。

記者 | 李婷婷、杜永超、吳口天、王東、葉劉琦、陸傑、李天蔚、劉青、瞿黎春、李德翔